乙肝孕婦可以接受抗病毒治療嗎?
乙肝孕婦可以抗病毒治療嗎?又有什么依據來證明呢?下面我們來看北京地壇醫院的臨床試驗數據。
替比夫定是現有核苷(酸)類似物中惟一的妊娠B級藥物,具有很好的安全性和強效抗病毒作用,但目前鮮見其在阻斷宮內感染方面的臨床研究報道。
北京地壇醫院產科通過對妊娠晚期孕婦應用替比夫定治療,觀察其阻斷HBV宮內感染的作用和安全性。
研究人員收集2007年3月-2008年6月在該院門診做產前檢查及住院分娩的慢性乙型肝炎妊娠患者及其新生兒,妊娠后期慢性乙型肝炎患者61例,31例給予替比夫定600mg,口服,1次/d;30例為對照,不給予抗病毒藥物。觀察兩組患者母體HBV DNA水平的變化情況和新生兒HBsAg的陽性率。對HBsAg陽性率的差異分析采用χ2檢驗,對計量資料采用t檢驗分析。
結果顯示,替比夫定組母體HBV DNA水平較服藥前明顯下降(t=19.09,P<0.01),且分娩前HBV DNA水平明顯低于對照組(t=23.64,P<0.01)。兩組新生兒7月齡時HBV感染率分別為0和13.3%(4/30),χ2=4.29,P<0.05。妊娠后期應用替比夫定具有良好的安全性。替比夫定可顯著抑制妊娠晚期孕婦血清HBV DNA水平,降低新生兒HBV感染率,可有效阻斷HBV宮內感。
由此研究人員認為,妊娠后期應用替比夫定具有良好的安全性。替比夫定可顯著抑制妊娠晚期孕婦血清HBV DNA水平,降低新生兒HBV感染率,可有效阻斷HBV宮內感染。研究人員同時強調,由于病例數較少,尚需大樣本研究及遠期隨訪進一步證實。1歲時的隨訪尚未結束,該研究仍將關注1歲時的結果及更遠期的隨訪結果。
(責任編輯:劉曉 )
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