學會阻斷乙肝母嬰傳播 可懷孕哺乳

　　分娩過程中傳播的阻斷：出生后馬上注射HBIGHBIG

　　注射的時間十分關鍵，應在出生后馬上注射，越快越好，特別是母親血中病毒較大時，更是如此。

　　具體：給新生兒注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）+乙肝疫苗，是阻斷母嬰傳播的較好途徑。通用的方法是在新生兒出生后，一側三角肌注射100～200 IU的HBIG，另一側三角肌注射10 μg 乙肝疫苗，然后于1、6個月再各注射10 μg乙肝疫苗。

　　因為乙肝病毒主要是在分娩過程中進入新生兒體內，如果出生后馬上注射HBIG，則HBIG進入人體后就能馬上中和病毒。如果注射較晚，病毒就已進入新生兒的肝臟，HBIG 就不可能再起作用了。

　　因此，HBIG注射的時間十分關鍵，應在出生后馬上注射，越快越好，特別是母親血中病毒較大時，更是如此。規定在24 h內注射的提法并不恰當。

　　子宮內傳播的阻斷： 應用抗病毒藥效果較好

　　母親注射HBIG對于預防HBV母嬰傳播是否有效尚無定論，因此不予推薦。對于慢性HBV攜帶者而言，抗病毒藥物的效果較好，但應根據其血中HBV DNA的高低以及患者的意愿決定如何治療。

　　對于HBV在子宮內傳播的頻率，各家報告不一，差異很大。總的看來主要與母親血中HBV DNA的濃度密切相關。

　　子宮內傳播的時間及途徑

　　HBV在子宮內傳播的時間極其重要，因為這與進行阻斷的時間有關。目前看來，子宮內傳播主要發生在妊娠末期。但在妊娠中期，甚至早期也有可能，不過可能性較小而已。