脂肪肝伴高血脂需謹慎治療

　　脂肪肝血脂高就必須服用降脂藥物嗎？對于脂肪肝的一些治療，可以說不能盲從，需要針對病因、病情進行針對性治療，即使同一種病，在用藥選擇和計量上也是不同的。

　　對于高血脂的脂肪肝患者來說，也應分情況而定，因為降脂藥一般在肝臟代謝，“是藥三分毒”，肝臟不好的人要盡量避免使用經肝臟代謝的藥物。因此，脂肪肝患者使用降脂藥，可能會使肝細胞內脂肪積聚加劇、肝臟腫大、轉氨酶升高，部分患者還出現黃疸，因此應慎重。

　　脂肪肝伴有血脂升高，如果僅是輕微增高，還是主張盡量避免，可以通過基礎治療來達到治療的目的，就此做下詳細介紹：

　　1、病因治療：脂肪肝可有很多原因引起，糖尿病、營養過剩、過度節食、營養不良等都可引起脂肪肝的發生，對于伴有糖尿病的高血脂患者，應及時控制血糖，當血糖趨于正常時，一些病人的血脂水平會隨之降低，甚至恢復正常水平。

　　對于飲酒導致的脂肪肝，則是以控制飲酒為主，同時服用一些保肝的藥物。一般在3個月以后，飲酒者的血脂可以恢復正常水平。

　　2、合理化飲食結構：針對病因，合理規劃飲食結構，同時加強運動、緩慢減輕體重來控制病情。需要提醒的是，體重減輕過快可能導致脂肪肝加重。

　　3、中醫藥調理治療：脂肪肝伴有高血脂的話，可以采用中醫藥進行調理治療，對降脂、減肝臟脂肪都是很有益的。

　　當然，對于伴有血脂很高的脂肪肝患者，飲食和運動等療法不能很好控制的話，建議根據病情選用針對性降脂藥物，臨床上降低膽固醇的如：他汀類藥物，如立普妥、舒降之、普拉固等；貝特類藥物，主要降低甘油三酯；煙酸類藥物，升高高密度膽固醇，因此對于不同指標的升高，采用不同的藥物針對性治療。