定量檢測乙肝病情 有助優化治療
數據顯示,全世界約三分之一人口曾經感染過乙肝病毒,目前大概有3.5億人口正遭受慢性乙肝感染,而中國的慢性乙肝患者數量就占據了全世界的三分之一。“2010年,我國報告病毒性肝炎病例近132萬例,位居傳染病發病之首,其中乙肝占所有肝炎病例的80%,乙肝表面抗原(HbsAg)攜帶者高達9300萬人。”北京大學第一醫院感染疾病科及肝病中心主任王貴強教授表示。
他介紹說:“乙肝相關指標的檢測對于慢性乙肝的診斷和治療非常重要。慢性乙肝是一種進展性疾病,肝功能在遭受嚴重破壞之前通常沒有任何癥狀,或者所出現的早期癥狀常常會被忽視,乙肝病毒長期存在體內,不斷損害肝臟,如不及時治療,可導致肝硬化與肝癌,或并發其他疾病,死亡率較高。”
定量檢測提高乙肝療效
專家介紹,HBsAg是乙型肝炎病毒S基因表達的一種病毒包膜蛋白質,通過測定其濃度水平,醫生可以評估體內病毒的消除(乙肝病毒的持久免疫控制)程度,從而表明患者是否對該治療方案產生了應答。
“我國2010年制訂的《慢性乙型肝炎防治指南》最新更新版提出:慢性乙肝治療原則主要包括抗病毒、免疫調節、抗炎保肝、抗纖維化和對癥治療。其中,抗病毒治療是關鍵,只要有適應癥且條件允許,就應進行規范的抗病毒治療。”專家解釋說。
而歐洲眾多專家也提出:慢性乙型肝炎理想的治療終點是經過有效的抗病毒治療,出現持續的HBsAg消失,伴或不伴HBsAg血清學轉換。此外,最近的數據表明,清除HBsAg能夠明顯降低肝硬化和肝癌的發生率,延長患者的預期壽命并提高生活質量。
“結合HBsAg定量檢測和其他檢測,可預測慢性乙肝患者對聚乙二醇干擾素治療的持久應答。HBsAg水平下降速度快、幅度大則預示其治療效果好。”專家表示,未來臨床使用此新型定量檢測方法或成為診療手段新趨勢。
(責任編輯:彭碧霞 )
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