庚型肝炎的三種亞型及其臨床特點

　　庚型肝炎是由感染庚肝病毒引起，傳播途徑已被證實可以通過輸血傳播，易感者包括接受血液透析者以及接觸血源的醫務人員；此外，靜脈注射毒品是另一重要途徑。靜脈注射毒品的患者中，血清庚型肝炎rna檢出率達11.6%；懷孕婦女感染了庚型肝炎病毒，母嬰傳播率最高可達33%；由此可見，庚型肝炎的預防重點是把好輸血關；早期檢測，早期防治。

    庚型肝炎主要有三種亞型：

　　（1）gbv-c可見于非洲，北美，亞洲及歐洲；

　　（2）新組：主要見于亞洲及歐洲；

　　（3）hgv：主要見于歐洲，亞洲及北美；據在美國和西非的調查表明，在急性肝炎病例中，庚型肝炎病毒rna陽性率分別為13%-18%和7%-14%；亞洲地區庚型肝炎病毒rna的檢出率尚偏低，日本學者的調查顯示其國內陽性率約占急性肝炎及暴發發型肝炎的5%；我國這一方面研究起步較遲，hgv亞型分布尚不清楚，雖然近年陸續出現有關病例的報道，但缺乏統計學資料。

　　庚型肝炎臨床特點表現為急性肝炎特點，也可在暴發型肝炎中流行，其表現缺乏明顯特異性，有一般病毒性肝炎的癥狀和體征，例如納差，惡心，右上腹部不適，疼痛，黃疸，肝腫大，肝區壓痛等；確診主要依靠實驗室檢查，目前檢測方法包括排除法，非行異性檢查法，抗hgv檢測及hgv-rna檢測等，后二者的檢測最為準確；一般來說，庚型肝炎病例大部分呈急性過程，經休息，護肝治療可獲痊愈，只有少部分可能發展成為慢性肝炎；至于是否可以進一步發展成為肝硬化，肝癌，目前尚不很明確。