肝腹水的發(fā)病機(jī)制是什么？

　　肝腹水患者應(yīng)該盡早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療才能避免病情進(jìn)一步惡化，那么如何了解是否患上肝腹水了呢，肝腹水的發(fā)病機(jī)制是什么？

　　1、低清蛋白血癥：

　　肝臟是合成清蛋白的場(chǎng)所。肝硬化時(shí)，由于肝功能的慢性、持續(xù)損傷，肝實(shí)質(zhì)減少和肝細(xì)胞代謝障礙，清蛋白合成明顯減少，可出現(xiàn)血漿低清蛋白血癥，使液體易從血漿中漏入腹腔，形成腹水。

　　2、門脈高壓：

　　門脈高壓是肝硬化腹水形成的主要原因，也是肝硬化門靜脈高壓癥失代償?shù)闹匾獦?biāo)志。通過(guò)檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)腹水通過(guò)治療減少后，門靜脈血流量增加。超過(guò)300mmH2O時(shí)，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔。

　　3、功能性腎臟異常：

　　晚期肝硬化病人的功能性腎臟異常以水鈉潴留和腎血管緊張為特征。

　　4、淋又巴液生成過(guò)多：

　　肝靜脈回流受阻時(shí)，血將自肝竇壁滲透至竇旁間隙，致膽淋巴液生成增多（每日約7-11L,正常為1-3L），超過(guò)胸導(dǎo)管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。

　　5、感染：

　　肝硬化患者由于其免疫功能低下易于發(fā)生各種感染，其中最重要的是由革蘭陰性桿菌等引起的自發(fā)性腹膜炎。革蘭陰性桿菌所產(chǎn)生的大量?jī)?nèi)毒素一方面可影響能量代謝損傷細(xì)胞；另一方面可引起肝臟小血管收縮，肝靜脈血流受阻致門靜脈和肝靜脈壓升高，同時(shí)腹膜毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)，蛋白漏出增加，腹水蛋白量增多。

　　6、有效循環(huán)血容量不足：

　　致交感神經(jīng)活動(dòng)增加，前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低，從而導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少。

　　肝腹水患者在生活上應(yīng)該養(yǎng)成良好的習(xí)慣，更為重要的是要積極接受治療，一般來(lái)講肝腹水患者病情十分嚴(yán)重，給患者生命造成嚴(yán)重威脅，因此治療是患者要想維系生命，必須積極治療。