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            國企拒乙肝學生 乙肝患者不能過正常生活嗎?

            2012-08-03 08:11:27    作者:崇雨田  家庭醫生在線

              國企拒錄乙肝大學生,很大程度在于擔心他們的乙肝病毒會傳染給其他的人。其實,乙型肝炎病毒能否在人與人之間傳播,取決于下列三個方面。

                乙肝能否傳播,主要看三點 

              第一,慢性乙型肝炎患者體內的乙型肝炎病毒是否容易傳染給他人,即傳染性的大小。目前醫學上可以用一些乙型肝炎病毒復制的指標來判斷傳染性的大小,主要有:HBeAg及HBV DNA。當這些指標陽性,尤其是HBV DNA陽性時,表示傳染性較大,反之則較小。  

                第二,乙型肝炎病毒能否進入人體,即傳播途徑是否存在。醫學界對乙型肝炎的傳播途徑研究了多年,現在已明確乙型肝炎病毒可通過各種體液排出體外,如血液、精液、陰道分泌物、唾液、乳汁、汗等,不同的體液中乙型肝炎病毒的含量相差很大,其中以血液、精液、月經和陰道分泌物的傳染性較大,唾液的傳染性較小。一般認為乙型肝炎病毒不會通過飲食的方式進行傳播。

              第三,傳染對象是否具有抵抗力是傳染過程能否實現的決定性因素,換句話說,如果人有抵抗力,即使與乙型肝炎患者生活在一起,也不易感染。微微應及早接種乙肝疫苗,以確保預防乙型肝炎。

                除工作中與人相處外,生活中的重心更多是在家庭,那么乙肝患者結婚和生育需要注意什么呢?

                乙肝患者結婚需考慮些什么因素呢? 

              乙型肝炎患者能否結婚,應從兩方面考慮:一方面是由于乙型肝炎是一種傳染病,結婚是否會將肝炎病毒傳染給配偶;另一方面則是乙肝患者在怎樣的身體狀況下結婚較好。

              如果乙型肝炎患者的配偶缺乏針對乙型肝炎的抵抗力,兩人的婚姻生活是較容易傳染乙型肝炎病毒的,所以乙型肝炎患者站在關愛對方的角度,在戀愛期間,就應主動告訴對方自己的情況,并督促對方到醫院查一查乙型肝炎病毒的標記物(主要項目應包括HBsAg抗-HBs,抗-HBc)。常見的結果有以下3種情況:①如果抗-HBs陽性(抗-HBs是一種保護性抗體),說明對方對乙型肝炎病毒已經有了抵抗力,不會感染乙型肝炎病毒,可以結婚;②如果HBsAg為陽性,說明對方也是乙型肝炎病毒的感染者,雖然兩人之間不存在相互傳染的問題,但此時準備結婚的兩人,均應進一步檢查肝功能的情況來確定結婚的時機;③如乙肝病毒標記物均為陰性,表明對方對乙型肝炎病毒既未感染過又無抵抗力,若此時結婚很容易被感染,故暫不宜立即結婚。可以通過注射乙肝疫苗使體內產生抗-HBs,達到產生抵抗力的效果,避免感染乙型肝炎。

              有些乙型肝炎患者或家人認為,應通過治療使HBsAg或HBeAg轉陰后才結婚。由于目前國內外均無治療乙型肝炎的特效療法,沒有藥物對乙型肝炎能夠“藥到病除”,所以等待HBsAg或HBeAg轉陰后才結婚的想法是極不現實的。

              肝炎患者的肝功能情況,是肝炎患者能否結婚所應考慮的一個重要因素。由于結婚前事務繁多,容易勞累;新婚期間的性生活較多,對于肝功能不正常的患者而言,會增加肝臟負擔,可能使肝病的病情加重。因此,急性肝炎或慢性肝炎活動期的患者均不宜立即結婚。

              急性肝炎病程較短,可以在治愈半年后結婚。慢性肝炎患者,應在病情穩定、肝功能完全正常一年后結婚為好。僅有乙型肝炎病毒標記物(如HBsAg等)陽性而肝功能正常的病毒攜帶者,何時結婚并無限制,但仍應注意防止過度勞累,減少性生活頻率,以防誘發肝炎的發作。應強調的是,新婚期間避免飲酒,同時加強對配偶的防護,如性生活時采用避孕套等措施,以減少傳染的機會。

              乙型肝炎患者可以生育嗎?

              對于男性乙型肝炎患者而言,如果他的肝功能正常且穩定,配偶又有保護性的抗體(抗-HBs),由于乙型肝炎病毒對精子的質量并無影響,所以完全可以生育一個健康的寶寶。但如果配偶缺乏保護性抗體,則須通過注射乙肝疫苗,在產生保護性抗體之后再懷孕。

              女性患者的生育問題,相對復雜許多。目前并未發現乙型肝炎病毒有導致胎兒畸形的證據,但急性肝炎、慢性肝炎活動期、肝硬化的婦女均不宜妊娠。因為婦女在妊娠時,由于需要為胎兒提供大量的營養物質,會增加孕婦肝臟的負擔,加之妊娠時機體免疫功能及內分泌的變化,常使原有的肝病加重;肝功能的減退,也會增加孕婦分娩時的產科并發癥,如大出血的可能性,從而危及母子安全。對于患有乙型肝炎的婦女,在肝功能異常時不宜懷孕;肝功能正常一年后,在醫生的指導下可選擇合適的時機受孕。此外,在肝炎活動期懷孕,乙型肝炎病毒有可能通過胎盤及產道感染胎兒。目前可以利用乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白(HBIG)這兩個武器,來預防乙型肝炎病毒的母嬰傳播,大約95%的新生兒可避免感染乙型肝炎病毒。為保護下一代不被乙型肝炎病毒感染,在分娩后,應盡早給新生兒注射乙肝疫苗。

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            (責任編輯:劉曉 )

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