科學合理治療乙肝要遵守的幾大要點

　　慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染肝臟，導致肝組織炎癥改變的傳染性疾病，根據(jù)臨床流行病學調(diào)查結(jié)果表明：我國乙肝病毒感染率為57.6％，大約有6.9億人曾經(jīng)感染過乙肝病毒；乙肝病毒攜帶率為9.8％，大約有1.2億人長期攜帶乙肝病毒，其中有73％左右的人為慢性乙型肝炎；在肝硬化患者中大約78％、肝癌患者中71％與乙肝病毒感染有密切的關系。我國每年大約有28萬人死于乙肝病毒感染引起的相關性疾病，占全球死亡總?cè)藬?shù)的1／3，因此慢性乙型肝炎給國家、社會、家庭帶來了沉重的經(jīng)濟負擔和精神壓力。

    近年來慢性乙肝的治療上取得了許多進步，給廣大患者帶來了福音，但由于乙肝病毒在肝細胞中具有的獨特生物特性，距離徹底治愈仍然有漫長的路程需要走，在目前的醫(yī)學水平條件下經(jīng)過科學、規(guī)范、合理的中西醫(yī)結(jié)合治療，可以控制或延緩病情的發(fā)展，降低肝硬化和肝癌的發(fā)生率，提高生活質(zhì)量。

　　怎樣才能做到科學、規(guī)范、合理的治療呢？

　　1、保持樂觀向上的精神狀態(tài)：由于慢性乙肝是一慢性甚至是終身性疾病，在生命的過程中其病情往往要經(jīng)歷不斷反復、發(fā)展甚至惡化等，是一慢性疾病過程長，因此保持積極樂觀向上的精神狀態(tài)就顯得非常重要，要克服悲觀厭世的情緒，樹立長期與病魔作斗爭的信念和勇氣，盡量克服不良情緒給身體帶來的傷害。

　　2、摒棄不良的生活方式：例如過度酗酒、勞累等。要養(yǎng)成良好的生活習慣，勞逸結(jié)合，適度運動。營養(yǎng)適中，防止營養(yǎng)過剩。避免任何對肝臟有不良刺激的食品、藥物等。

　　3、定期檢查，動態(tài)了解病情變化：慢性乙型肝炎是一病情發(fā)作與緩解交替進行的疾病，慢性肝炎 肝硬化 肝癌成為其發(fā)展的惡性三部曲，但在這過程中病情的演變是一個動態(tài)變化，因此定期檢查，了解病情變化，采取相應的治療方法，盡量延緩或阻斷惡性三部曲的發(fā)生或進展的速度，就顯的非常重要。

　　4、科學、規(guī)范、合理地制定治療方案：慢性乙肝是一臨床病情非常復雜的疾病，尤其在我國大多數(shù)患者系母嬰垂直傳播或幼年期感染，病程比較長。慢性乙肝的自然病程大致分為免疫耐受期、免疫清除期、非活動期和再活動四個階段。目前國內(nèi)外學者一致認為免疫清除期的治療是控制慢性乙肝發(fā)展最關鍵的階段，而這個階段最主要的表現(xiàn)為肝功能的反復異常、病毒復制活躍、乙肝病毒血清標志物陽性。

　　因此在治療時，必須做到：

　　① 全面檢查，了解病情，為制定方案和客觀評價治療反應提供依據(jù)；

　　② 明確HBeAg陽性或陰性的慢性乙肝；明確HBVDNA水平的高低；明確有無變異株的發(fā)生

　　③ 根據(jù)肝臟代償能力，積極抗病毒治療。目前得到學者公認并且在臨床上市的抗病毒治療藥物有干擾素，核苷類似物拉米夫定、阿德福韋、恩地卡偉、替比夫定等兩類藥物，由于這兩類藥物作用的靶位點不同，機理有別，在作為一線抗病毒藥物使用時應該根據(jù)具體情況，采用單獨、聯(lián)合、序貫等方法，以達到提高療效、降低毒副作用

　　④發(fā)揮中醫(yī)藥整體優(yōu)勢：中醫(yī)藥治療慢性乙肝主要采用辨病與辨證、宏觀與微觀相結(jié)合等多種方法，根據(jù)病情的不同階段和臨床具體癥狀表現(xiàn)，分別采用清熱解毒、活血化瘀、益氣健脾、疏肝理氣、養(yǎng)陰柔肝、滋補肝腎、軟堅散結(jié)、化痰通絡等多種方法。現(xiàn)代藥理學研究發(fā)現(xiàn)，上述中藥對慢性乙肝具有廣泛的藥理活性，具體表現(xiàn)為：可抑制病毒活性，降低病毒載量；可改善肝臟組織的微循環(huán)，有促進肝細胞的免疫損傷修復作用；減輕膠原物質(zhì)在肝臟中沉積，有抗肝纖維化作用；減輕肝細胞炎癥、變性、壞死，有保護肝細胞作用；提高細胞免疫功能，有促進病毒清除能力的作用；有清除內(nèi)毒素對肝臟的損傷，恢復機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的作用；與西藥抗病毒藥物聯(lián)合應用，有起到增加療效，降低毒副、減少病毒變異的發(fā)生廣泛的作用。

　　只要經(jīng)過科學、規(guī)范、合理的中西醫(yī)結(jié)合治療，大多數(shù)慢性乙肝患者是可以得到有效控制或延緩病程進展，甚至少數(shù)患者可望得到緩解，同時也降低肝硬化和肝癌的發(fā)生率，因此廣大慢性乙肝患者應該充滿信心。