脂肪肝變肝硬化的幾率可大可小 預防分3步走

　　很多脂肪肝患者認為自己最終都會發展為肝硬化，所以一旦患有脂肪肝就變得心情沉重等，其實并不是所有脂肪肝患者都會發展為肝硬化。

　　脂肪肝患者發展為肝硬化的原因

　　無論是酒精中毒性脂肪肝還是非酒精性脂肪肝，因肝細胞發生腫脹，相互擠壓，使血管受到壓迫，導致肝組織缺血缺氧。肝臟長期處于這樣的狀態中，就要引起肝細胞變性壞死，逐漸的便發展為慢性纖維化。

　　非酒精性脂肪肝發展為肝硬化機率低

　　非酒精性脂肪肝是指因營養過剩、糖尿病、高脂血癥和肥胖等因素引起的脂肪肝。這類患者發展為肝硬化的機率較低，只要日常飲食注意調整以及接受正規的治療，使營養達到正長水平，那么三酰甘油在肝臟中堆積便會逐漸減少甚至逐步消失。這樣不僅發展為肝硬化的機率降低，脂肪肝也會逐漸消失。

　　酒精中毒脂肪肝較易發展為肝硬化

　　酒精中毒性脂肪肝是指因長期服用藥物導致肝臟損害的以及營養不良或因慢性酒精中毒的患者。這類患者較容易發展為肝硬化，尤其是脂肪肝合并慢性肝炎患者，只有通過堅持系統治療后才不會發展為肝硬化。

　　如何防止脂肪肝進展為肝硬化？

    首先，從預防、治療脂肪肝入手。

　　防止脂肪肝發展為肝硬化首先應從預防、治療脂肪肝入手，即防止酒精性和非酒精性脂肪肝，防治肥胖癥、高血壓，預防高脂血癥和代謝綜合征。這就要求人們生活有規律，科學膳食，防止營養過?；驉盒越硿p肥等不科學行為。已有輕微脂肪肝的患者更應該在此基礎上戒酒，并堅持鍛煉。運動療法和飲食療法一樣都是肥胖癥和脂肪肝的基礎治療。

　　其次，謹慎用藥。

　　有些調節血脂的藥物，在促進血液中脂質運輸至肝進行代謝排泄時，由于脂肪肝常伴肝脂質代謝障礙，如此時用藥不慎會增加肝臟負擔，如彈性酶及氯貝丁酯等調脂藥；有些患者則由于長期濫用調節血脂異常的降脂藥而發生門靜脈炎、門靜脈周圍纖維化，甚至加速脂肪肝向肝硬化發展。因此，脂肪肝患者應謹慎用藥。

　　脂肪肝患者使用調脂藥時，一定要有醫師指導，堅持由小劑量開始，嚴密觀察，謹慎使用。如果用藥1~2個月尚無效果就應停止使用，服用新的調脂藥時每隔0.5~1個月要查1次肝功能。此外，輕度脂肪肝患者只要找出并去除病因，加強食療和鍛煉，無需服藥即可康復。

　　第三，定期查體，早期發現脂肪肝。

　　脂肪肝的發病率逐年上升，且年輕化趨勢越來越明顯。因此，定期查體，早期發現脂肪肝，及早干預，也是防止肝硬化的一大重要措施。脂肪肝的高危人群，如肥胖者、愛好喝酒的人群等，應動態觀察肝功能、腎功能、血脂等相關指標變化，找到進展性脂肪肝的相關病因，阻止脂肪肝病變的進展和惡化。