肝癌預(yù)防應(yīng)避免致癌物質(zhì)的刺激 每年檢查一次

　　據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù)，全球每年約有60萬(wàn)以上的病例發(fā)生，每年報(bào)告約50余萬(wàn)例死亡。據(jù)估計(jì)，我國(guó)新發(fā)生的肝炎病例占全球病例數(shù)一半以上。肝炎病毒一旦入侵體內(nèi)，除了快速破壞肝臟功能外，還會(huì)大大削弱肝臟的免疫力，破壞人體的免疫系統(tǒng)。在我國(guó)，乙肝病毒攜帶者約占總?cè)丝诘?.7% ，其中約3000萬(wàn)人為慢性乙肝患者，80%的肝硬化和肝癌患者源自乙肝病毒感染，由此引發(fā)的肝癌已成為易發(fā)的癌癥之一。

　　慢性乙肝轉(zhuǎn)變成肝癌的幾率比較小

　　經(jīng)過(guò)多年臨床觀察與實(shí)驗(yàn)后證實(shí)，肝炎病人只有一小部分可能轉(zhuǎn)變成肝癌，但是從肝癌的實(shí)際解剖和手術(shù)結(jié)果來(lái)看，有90%以上的肝癌病人都感染過(guò)乙肝病毒。如果不進(jìn)行有效治療，很多慢性乙肝患者會(huì)發(fā)展為肝硬化、肝癌，最后發(fā)展為肝衰竭而威脅到患者的生命。

　　乙肝病毒攜帶者的四分之一最后會(huì)發(fā)展為慢性肝炎，慢性肝炎經(jīng)過(guò)幾年或者十幾年時(shí)間有5%-20%左右會(huì)發(fā)展為肝硬化，而這些肝硬化病人中又有大約50%的患者最后可能發(fā)展為肝癌。因此，感染過(guò)乙肝病毒的人和正常人相比得肝癌的可能性要提高5-20倍。

　　相對(duì)于乙肝來(lái)說(shuō)，丙肝更容易發(fā)展肝硬化、肝癌。由于丙肝癥狀具有較強(qiáng)的隱蔽性，普通人在丙肝早期很難自我察覺(jué)，潛伏期最長(zhǎng)可達(dá)20年之久，是個(gè)實(shí)足的“潛伏高手”。然而，“無(wú)癥狀”并不代表它沒(méi)有危害，丙肝病毒會(huì)致使肝臟細(xì)胞發(fā)生炎癥并產(chǎn)生疤痕，這也是丙肝比乙肝更容易轉(zhuǎn)歸為慢性肝炎、肝硬化和肝癌的原因之一。

　　防止慢性肝炎、肝硬化演變?yōu)楦伟罕苊鈱?duì)肝臟的繼續(xù)損害

　　值得關(guān)注的是，在我國(guó)每年診斷的肝癌患者中，超過(guò)90%的人都有乙肝背景(即感染過(guò)乙肝病毒)，而且在這些人中，90%以上未曾接受過(guò)肝病治療。因此，患肝炎后一定要早治療。

　　此外，還要做到：盡可能避免使用損害肝臟的藥物；盡可能避免有害的物理因子刺激，減少X射線和其他放射性物質(zhì)對(duì)肝臟的照射；盡可能減少和及早治療各種感染；盡可能避免各種創(chuàng)傷和手術(shù)，因?yàn)槁樽怼⑹中g(shù)創(chuàng)傷都會(huì)對(duì)肝功能恢復(fù)不利，萬(wàn)不得已也要爭(zhēng)取在肝功能恢復(fù)后再進(jìn)行手術(shù)；絕對(duì)避免飲酒和過(guò)度勞累。

　　防止原發(fā)性肝癌：避免致癌物質(zhì)的刺激

　　原發(fā)性肝癌的發(fā)展因素相當(dāng)復(fù)雜，一般都是在肝硬化的基礎(chǔ)上演變而成。除了病毒因素外，還需要有致癌物質(zhì)刺激誘發(fā)的雙重作用，如食物中的黃曲霉素共同作用才致癌變。飲水中的亞硝胺，肉制品如火腿、香腸、成肉、咸菜等中的亞硝酸鹽也有致癌作用，燒烤或油炸焦了的葷食如排骨，烤雞、烤鴨、烤魚(yú)、煎蛋等也都含有致癌因子。密切接觸某些金屬如鋼、銅等也都與肝癌的發(fā)生有著密切關(guān)系。

　　肝癌的發(fā)生與機(jī)體的免疫功能也有關(guān)

　　正常情況下，人體細(xì)胞發(fā)生病變。人體的免疫系統(tǒng)就會(huì)清除這些細(xì)胞，這樣就不至于患上癌癥。只有當(dāng)免疫功能下降時(shí)，才容易發(fā)生癌變。故增強(qiáng)體質(zhì)，增加人體免疫力是防止肝癌發(fā)生的重要手段。

　　慢性肝炎患者：每半年進(jìn)行至少一次檢查

　　部分肝癌惡性度極高，自癌細(xì)胞出現(xiàn)，到肝臟影像檢查(B超、CT、MRI等)被檢出，癌癥擴(kuò)散只需幾個(gè)月的時(shí)間。在合并慢性肝炎的晚期肝癌病人中，部分曾進(jìn)行過(guò)每半年一次的肝臟體檢，但在連續(xù)多年都未發(fā)現(xiàn)異常后就放松了警惕，逐漸減少檢查的頻率，結(jié)果等癥狀出現(xiàn)才發(fā)現(xiàn)肝癌，為時(shí)已晚。

　　所以，對(duì)于慢性肝炎患者來(lái)說(shuō)，每年進(jìn)行一次檢查都不足以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

　　建議40周歲以上有肝炎病毒感染史的慢性肝炎患者堅(jiān)持每半年進(jìn)行一次肝部B超檢查和血甲胎蛋白檢查，觀察肝臟是否出現(xiàn)了異常。如果肝B超發(fā)現(xiàn)腫物或血甲胎蛋白升高，應(yīng)馬上咨詢肝膽外科醫(yī)生。肝硬化的病人為超高危發(fā)病人群，需每三個(gè)月，甚至是一個(gè)月進(jìn)行一次相關(guān)檢查，千萬(wàn)莫以身體的感覺(jué)作為是否體檢的判斷標(biāo)準(zhǔn)。