肝病的病理診斷與臨床檢查

　　病理診斷

　　1.肝組織學檢查證實為原發(fā)性肝癌者

　　2.肝外組織的組織學檢查證實為肝細胞癌 肝癌

　　臨床診斷

　　1.如無其他肝癌證據(jù)AFP對流法陽性或放免法AFP>400mg/ml持續(xù)四周以上并能排除妊娠活動性肝病生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌者

　　2.B型超生顯像可顯示直徑2cm以上的腫瘤，對早期定位檢查有較大的價值；電子計算機X線體層攝影(CT) 可顯示直徑1.0cm以上的腫瘤；放射性核素掃描 能顯示直徑3-5cm以上的腫瘤；其它X線肝血管造影、核磁共振像對肝癌診斷有一定價值。

　　3.影像學檢查有明確肝內(nèi)實質(zhì)性占位病變能排除肝血管瘤和轉(zhuǎn)移性肝癌并具有下列條件之一者：

　　①AFP>20mg/ml

　　②典型的原發(fā)性肝癌影像學表現(xiàn)

　　③無黃疸而AKP或r-GT明顯增高④遠處有明確的轉(zhuǎn)移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌細胞⑤明確的乙型肝炎標志物陽性的肝硬化。