重度酒精肝的癥狀表現和治療方法
酒精肝雖然危害性巨大,但想從癥狀上進行早期預防發現有一定難度,因為酒精肝早期一般無特異性癥狀和體征。只有隨著病情的繼續發展,繼而出現一些消化系統和肝病的指征的重度酒精肝癥狀。如未采取有效的措施,重度酒精肝病情將繼續惡化加重,逐漸會出現酒精性肝炎、肝纖維化、以及發生肝硬化。
重度酒精肝癥狀表現
重度酒精肝癥狀表現:輕癥會出現腹脹、乏力、肝區不適、厭食,還有黃疸、肝腫大和壓痛、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣、發熱、白細胞增多類似細菌性感染,少數重度酒精肝有脾臟腫大等癥狀,血清膽紅素<100μmol/L;重度酒精肝除上述癥狀外,有持續低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退、男性有勃起功能障礙等重度酒精肝癥狀,重度酒精肝肝功能檢查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指標。
重度酒精肝癥狀表現以及病理變化
(1)從整體酒精性肝病的發病而言,酒精肝只是酒精性肝病早期出現的一種疾病,或者說屬于酒精性肝病的一個病理階段,若重度酒精肝繼續發展會發生肝細胞的炎癥,以及肝臟纖維化,肝細胞壞死等病理變化。重度酒精肝的這種情況主要與酒精(乙醇和乙醛)對肝臟的直接毒理作用,以及伴有的營養不良等因素有關。
(2)乙醛(高活性化合物)干擾肝細胞功能,損害微管,使蛋白、脂肪排泌障礙而在肝細胞內蓄積,乙醇、乙醛被氧化時,產生還原型輔酶Ⅰ,阻礙肝臟釋放蛋白質,抑制糖原異生作用,阻礙維生素的利用,促使和導致重度酒精肝發展成脂肪肝;乙醇可阻礙硫胺等向活性型轉變或阻礙其利用,最終加速導致肝細胞的脂肪浸潤、炎癥、壞死。
重度酒精肝的治療
重度酒精肝的治療必須得到足夠的重視,假如任其發展,肝纖維化、肝硬化的出現是必然的,而且還可發生很多并發癥,這些并發癥往往是導致酒精肝死亡的危險因素。
重度酒精肝的治療,戒酒是首要方法,其療效與肝病的嚴重程度有關。對于普通的酒精性肝病可使臨床和病理表現明顯改善,對嚴重的酒精性肝病,則不一定有效。
重度酒精肝的治療,要到正規的醫院接受全面的檢查然后確定病情的發展階段,根據患者自身的身體情況針對性的治療。除了正規治療,還應該留意日常的飲食,做好保肝護肝工作,彌補肝臟的損傷。
(責任編輯:彭碧霞 )
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