早期肝硬化的癥狀表現有哪些?
肝硬化的進展往往是“靜悄悄”的,很難早期發現。下面這些現象是肝臟問題的“先頭部隊”。
1、黃疸:眼睛的白眼仁和皮膚通常最早發現變黃,很多肝硬化患者可出現這種體征,這是由于膽紅素代謝障礙造成的,但早期肝硬化患者,肝功能異常不明顯,程度也較輕。
2、臉消瘦、面黝黑:1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其顏面較病前晦暗黝黑,面容消瘦枯萎,這就是“肝病面容”,出現這個情況一定要注意排除一下是否有肝硬化。
3、蜘蛛痣、肝掌:肝硬化患者常在面部、頸、胸、肩、前臂及手背等處出現一些擴張的皮膚小動脈,周圍有向四周輻射的樹枝樣細小分支,形態像一個個小蜘蛛,呈鮮紅色,壓迫痣的中心點,可使痣及其周圍分支消失。
與蜘蛛痣發生機制相同的表現是肝掌,就是指手掌大、小魚際發紅,細觀有許多紅色斑點,有的呈斑塊狀,紅白相間無規律,如局部加壓會變蒼白,放松后恢復原狀。
4、腹水、靜脈曲張:晚期肝硬化患者往往會出現腹水。一般來說腹水量越大,反復次數越多,預后越不好。肝硬化出現腹水的原因很多,對肝硬化腹水應認真查找原因,采取積極治療措施。
5、腹壁靜脈曲張:以臍為中心,周圍淺靜脈突起擴張,形似蚯蚓狀,向四周放射性分布,以上腹壁多見,提示肝硬化。
做哪些檢查可發現早期肝硬化?
1、肝穿刺活組織病理檢查:采取微量的肝組織在顯微鏡下檢查,了解肝臟有無結締組織形成。是最確切的診斷方式。
2、B超檢查:可發現肝腫大。
3、血小板檢查:比平時減少。
4、肝功能檢查,主要表現在蛋白,可能會出現白蛋白降低、球蛋白升高,比例倒置等情況。
肝硬化早期治療的方法:
1、找出病因,徹底治療原發病。如:對血吸蟲病肝硬化,徹底殺蟲治療就可以終止或逆轉其發展;對酒精性肝硬化或其他毒物引起的肝硬化,戒酒或切斷毒物進入體內就可使病情好轉。去除乙型、丙型肝炎病毒就能使慢性乙型、丙型肝炎引起的肝纖維化得到控制。
2、飲食治療:應給予高蛋白、高熱量、高維生素的混合性飲食。每天蛋白1g/kg體重,及新鮮蔬菜水果等。一般主張食物熱量供給的來源,按蛋白質20%、脂肪及碳水化合物各40%分配。
3、避免長期服用具有肝臟毒性的藥物,保持營養均衡、充足。
4、藥物治療。西藥目前尚處于研究階段,我國醫學家則發揮中醫中藥優勢,研制了一些中藥制劑,經動物實驗與初步臨床試驗,均證實可以延緩、阻斷肝硬化的發展,促進肝硬化的逆轉,對早期肝硬化有較好療效。至于具體選用什么藥,應請醫生對癥處理,但患者一定要配合治療,不能隨便停藥或自行減藥。
(責任編輯:彭碧霞 )
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