飲酒傷肝 酒精中毒的癥狀有哪些？

　　酒精中毒是一種由于大量攝入酒精導致中樞神經先興奮后抑制的癥狀。這種中毒癥狀容易因髓血管運動中樞和呼吸中樞受抑制而引起呼吸衰竭或麻痹從而導致死亡，在西方國家酒精中毒的發病率比我國要來的更高。

　　酒精中毒的癥狀有哪些呢？最常看到的酒精中毒癥狀就是惡心、嘔吐、頭昏、躁動、呼吸抑制、大小便失禁等。

　　酒精中毒在臨床表現方面，最常見的早期癥狀為四肢與軀干的急性震顫，患者不能靜坐或穩定地握杯，易激動和驚跳，害怕面向他人，常見惡心、嘔吐和出汗。若給飲酒，上述癥狀迅速消逝，否則會持續數天之久。進一步發展，可有短暫錯覺幻覺，視物變形，發音不清或狂叫，隨后可出現癲癇發作，48小時后可產生震顫譫妄。

　　慢性酒精中毒者常呈人格改變，變得自私、乖戾，對工作和家庭不負責任，終日嗜酒如命，常有說謊、偷竊等違紀行為。患者常伴有軀體疾患，包括慢性胃炎、肝硬化、吸收不良綜合征、周圍神經炎及心肌損害等。慢性酒精中毒常見的精神障礙有以下諸類型：

　　1、震顫譫妄（delirium tremens）

　　為慢性酒精中毒者突然停飲后出現的急性精神障礙。患者意識模糊，興奮、驚恐與幻視，伴有發熱、多汗、血壓升高、心動過速、舌唇和四肢粗大震顫及瞳孔散大。嚴重時可有抽搐發作。實驗室檢查可見白細胞增高，血沉增快及肝功能損害。發作一般持續3～4天，癥狀于夜間加劇，以熟睡告終，醒后可完全恢復，譫妄經過不能回憶。一般經支持治療均可迅速好轉。嚴重譫妄病人可用氯丙嗪肌注或靜脈滴注。少數病人可死于心力衰竭，或轉為Korsakov綜合征。

　　2、Korsakov綜合征

　　為慢性酒精中毒者的后遺癥，臨床特征為近記憶和定向障礙，錯構和虛構，判斷障礙和情緒欣快。酒精中毒所致的本綜合征，被認為是營養不足和硫胺缺乏所致，但經B族維生素治療，很少能完全恢復。

　　3、酒精中毒性幻覺癥（alcoholic hallucinosis）

　　常為長期飲酒者突然停飲后緩慢發生，在意識清晰狀態下產生侮辱性或威脅性幻聽，呈現焦慮不寧。可持續數周、數月或更久。本癥病因頗有爭議，目前多數認為真正酒中毒性幻覺癥十分罕見。

　　4、酒精中毒性偏執狀態（alcoholic paranoidstate）

　　慢性酒精中毒患者對其配偶產生猜疑。常表現為嫉妒妄想，也可見被害妄想。有認為本類病例最后都是慢性精神分裂癥，只是與慢性酒精中毒的巧合而已。

　　5、酒精性癲癇

　　痙攣發作嚴重酒精中毒患者，在突然中斷飲酒，或大量飲酒后出現的痙攣大發作，也稱為酒精性癲癇。

　　6、癡呆

　　酒精中毒性癡呆長期飲酒，造成腦內器質性病變而出現的癡呆狀態。

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