三個(gè)時(shí)期易發(fā)生乙肝母嬰傳播
母嬰傳播是新生兒感染乙肝的重要原因,在懷孕期間,孕婦都有可能將乙肝病毒傳染給胎兒,其中以下三個(gè)時(shí)期最易發(fā)生母嬰傳播。
1.產(chǎn)前傳播
產(chǎn)前傳播即宮內(nèi)感染,是指乙肝病毒通過(guò)胎盤屏障在胎兒肝臟內(nèi)定位和復(fù)制,引起胎兒宮內(nèi)感染。乙肝病毒通過(guò)胎盤屏障的機(jī)制尚不清楚,推測(cè)可能是由于胎盤屏障受損或通透性改變引起母血滲漏造成,目前治療方法一般為在孕期給孕婦注射乙肝免疫球蛋白等藥物來(lái)預(yù)防產(chǎn)前傳播。
2.產(chǎn)時(shí)感染
產(chǎn)時(shí)感染指胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí),如皮膚或黏膜招致產(chǎn)傷或潰破,含有乙肝病毒母親的血液、羊水、陰道分泌物經(jīng)過(guò)新生兒擦傷的皮膚或潰破的組織進(jìn)入新生兒體內(nèi)導(dǎo)致感染。目前有研究表明,行剖宮產(chǎn)生產(chǎn)的新生兒感染乙肝病毒的機(jī)率小于自然分娩者,因此有乙肝的產(chǎn)婦最好是選擇剖宮產(chǎn)。
3.產(chǎn)后感染
產(chǎn)后感染是通過(guò)母乳喂養(yǎng)和其他生活上的密切接觸而傳播。如果產(chǎn)女患有乙肝,在后可通過(guò)哺乳使新生兒感染乙肝,這一點(diǎn)已經(jīng)得到證實(shí),有研究稱,乳汁中含乙肝病毒標(biāo)志物HBsAg、HBeAg、HBV-DNA是具有傳染性的直接指標(biāo),不宜哺乳。
如何避免乙肝母嬰傳播?
乙肝病毒的傳播途徑主要有母嬰傳播、性傳播、血液傳播、醫(yī)源性傳播以及日常親密接觸傳播等,而母嬰傳播是最主要的傳播途徑,很多的乙肝患者都是通過(guò)母嬰傳播而來(lái)的,那么如何避免乙肝母嬰傳播呢?這就成了最為重要的問(wèn)題了,我們來(lái)詳細(xì)的了解下這方面的情況。
乙肝患者如果想要懷孕生寶寶的話,首先需要到醫(yī)院做下全面的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果分析一下,自己的病情是否適合懷孕,如果病情比較穩(wěn)定,而且病毒復(fù)制比較弱的話,是可以懷孕的,但是如果病毒復(fù)制活躍,就要考慮懷孕的時(shí)間了,這種時(shí)候如果懷孕的話,就會(huì)對(duì)患者自己和寶寶都有危害,所以,懷孕前一定要做好檢查。
乙肝患者懷孕后需要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查,以便了解自己的病情,另外,懷孕后的最后三個(gè)月,每個(gè)月都要注射一次乙肝免疫球蛋白,可以稀釋患者體內(nèi)的乙肝濃度,減少胎兒宮內(nèi)感染的幾率,保證寶寶的健康。
新生兒出生24小時(shí)內(nèi)需要注射一支乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,由于乙肝免疫球蛋白起效比較快,而寶寶各方面的發(fā)育都沒(méi)有完善,無(wú)法抵抗乙肝病毒,因此,需要注射乙肝免疫球蛋白。而乙肝患者盡量不要以母乳喂養(yǎng)寶寶,畢竟在母乳中可以檢測(cè)到乙肝病毒的存在,雖然傳染率低,但是為了安全起見,還是不要以母乳喂養(yǎng)的好。
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(責(zé)任編輯:彭碧霞 )
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