肝病患者用藥注意5點 7類藥物不宜使用

        肝臟是在人體起著重要的代謝和排毒作用，不合理的用藥，不僅會加重肝臟的負擔，還會造成肝臟的毒素沉積，形成毒副作用。可謂給肝病患者的病情“雪上蒙霜”。那么，肝病患者用藥需要注意什么呢？

　　肝病患者不宜使用7大類藥物

　　對容易引起肝臟損害的藥物，肝病患者應謹慎使用或最好不用，尤其是肝臟功能不好者。據統計，能引起不同程度肝臟損害的藥物至少有200種以上，常見的有：

　　（1）解熱鎮痛藥即抗風濕要：如對乙酰氨基酚、保泰松、吲哚美辛、水楊酸、別嘌呤醇等。

　　（2）麻醉藥：如氟烷、氯仿、甲氧氟烷、三氟基乙烯醚等。

　　（3）抗結核藥：如異煙肼、利福平等。

　　（4）內分泌激素藥：如口服避孕藥、甲睪酮和蛋白同化激素、抗甲狀腺藥物等。

　　（5）抗腫瘤藥：如6－巰基嘌呤、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、5－氟尿嘧啶等。

　　（6）神經安定藥：如氯丙嗪、、地西泮等。

　　（7）某些中草藥：近年發現某些中草藥本身或使用不當也會產生藥物性肝損害情況。根據最近的文獻報道，常見的對肝臟損傷的中草藥有：黃藥子、苦楝子，關木通、蒼耳子、菊三七、魚膽、艾葉、五倍子、石榴皮、望江南子、蜈蚣粉等。某些復方制劑及某些中草藥提取物如青黛丸、雷公藤多甙片等也有肝功能損害的報道。

　　一般來講，有肝損傷的藥物，在其說明書上都有注冊，患者在服用時藥注意閱讀，此外肝病患者在看病時，也要如實地把自己的病史告訴醫生，引起醫生注意。有些必須使用的肝毒藥物則應在醫生的指導下進行。

　　肝病患者用藥應注意以下5點：

　　1、能不用藥就不用

　　輕微肝損的患者盡量不要用藥，包括非重癥的病毒性肝炎。因為這類患者可以自行恢復，非特效藥物不僅對肝臟沒有好處，而且還加重肝臟負擔。

　　2、用藥盡量少

　　較為嚴重、必須用藥的肝病，需要選擇少劑量、短時間的特效藥。肝炎轉陰湯、解毒軟肝散、消癌活肝湯這等無副作用的特效中藥，均以最少的劑量、最短的時間，減少肝臟負擔。

　　3、有計劃試用新藥

　　肝炎患者最好選擇有計劃的試用新藥，在試用時要密切觀察療效以及有無副作用，一般為4—6周。

　　4、毒副作用的藥品不要用

　　肝病專家表示，例如抗生素、 解熱鎮痛藥、抗腫瘤藥等藥品最容易引起過敏。注意，不要同時服用多種藥物，以免藥物作用形成新的毒性物質。同時，使用含有同種或異種蛋白質的生物制劑，很容易造成過敏性肝損害。

　　5、用藥有講究

　　肝病專家指出，用藥要避免幾種情況，從而減少肝臟損害。

　　（1）長期營養不良肝炎患者盡量不要用藥；

　　（2）酗酒后的肝炎患者不要用藥；

　　（3）空腹或者饑餓狀態不要用藥；

　　（4）不要將利血平與異煙肼同時服用；

　　（5）肝功能損害的患者，避免服用肝毒性藥品。