亂用藥物治“禿瓢”治出藥物性肝炎 哪些中藥很傷肝？

　　中醫藥是中國傳統醫學的精粹，是具有悠久歷史的傳統文化，也是深受百姓信賴的醫學，不過對任何事物的認識都要全面，對中醫中藥也是這樣。現在很多人，總感覺中草藥是安全可靠無毒副作用的，使用起來便無所顧忌。其實，歷代本草、醫書對中草藥的毒副反應均有明確的論述，現代研究更是對一些中草藥對肝臟的毒性作用方面有了更清晰的認識。

　　亂用藥物補發生發 23歲小肖“生”出藥物性肝炎

　　今年23歲的小肖，是武漢一所高校的大二學生，平時愛熬夜，作息不規律，由于發生脫發現象，小肖回湖南邵陽老家，到藥店買回兩種生發中藥，一種是營養素類的，一種是補腎類的。吃藥兩天后，小肖感覺皮膚發癢，之后又吃了半個月，覺得太難吃就停藥。

　　2月下旬，小肖發現自己小便顏色很黃，3月初返校，由于臉色發黃到醫院感染科就診。檢查發現，小肖肝脾腫大，肝功能指標高出正常值10倍，經查為“藥物性肝炎”，醫生給她下了病重通知書。

　　據專家介紹，目前國內已知損害肝臟的中藥多達數十種，何首烏、土三七、雷公藤等中藥能損傷肝臟細胞，若是敏感性體質或有肝病史，很容易吃出藥物性肝病。專家提醒市民自行服藥需謹慎，一旦出現皮疹、發熱、厭油或眼睛、皮膚和小便變黃等癥狀都要及時就醫。

　　臨床上常見可引起藥物性肝病的中藥種類有哪些？

　　許多中草藥一方面能治病，一方面又有一定的毒性，用之不當可傷害機體。祖國醫學把中藥分為大毒、常毒、小毒和無毒4類，并總結出“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九”的治療原則。這意思是說，用有毒性的藥物治病時，收到相當的效果后就停藥，而無毒的藥物也不應久用。

　　據臨床經驗苦杏仁、蟾酥、木薯、廣豆根、北豆根、艾葉、毛冬青等中藥，量大時可引起口苦口干、惡心嘔吐、食欲不振、腹痛、腹脹、腹瀉、黃疸、肝區疼痛和肝功損害等臨床表現；另外黃獨、黃丹、川楝、魚苦膽、白花丹參、千里光、天花粉、麥角等也可引起肝損害。

　　1、一般性肝損害，如長期或超量服用姜半夏、蒲黃、桑寄生、山慈姑等可出現肝區不適、疼痛、肝功能異常。

　　2、中毒性肝損害，如超量服用川楝子、黃藥子、蓖麻子、雷公藤煎劑，可致中毒性肝炎。

　　3、肝病性黃疸，如長期服用大黃或靜脈滴注四季青注射液，會干擾膽紅素代謝途徑，導致黃疸。

　　4、誘發肝臟腫瘤，如土荊芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂頭茶、千里光等中草藥里含黃樟醚；青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物，均可誘發肝癌。

　　除了中藥，可引起肝損害的中成藥又有哪些呢？

　　壯骨關節丸、疳積散、克銀丸、消銀片(丸)、增生平、潤膚丸、昆明山海棠、銀屑散、六神丸、疏風定痛丸、濕毒清、消癬寧、防風通圣丸、血毒丸、除濕丸、龍蛇追風膠囊、壯骨伸筋膠囊、養血伸筋膠囊、九分散、追風透骨丸、骨仙片、甲亢寧膠囊、婦康片、化瘀丸、養血生發膠囊、首烏片、雙黃連口服液、銀翹片、復方甘露飲、牛黃解毒片、葛根湯、麻杏石甘湯等。

　　肝炎患者應該如何減少藥物性肝損傷呢？

　　既然藥物可對肝臟造成一定的損傷，那么肝炎患者久應該減少應用損肝藥物；及時檢查肝功能，深度黃疸患者應靜滴葡萄糖、維生素C，維持電解質平衡；合理飲食，補充足量熱量、足量的蛋白質、多種維生素如維生素C、E、B等以利肝細胞修復和再生；給予相應的解毒劑，如采取洗胃、導瀉、活性炭吸附等措施消除胃腸殘留的藥物，采用血液透析、腹腔透析、血液灌流、血漿置換等方法快速去除體內的藥物；選擇保肝藥物，如甘草酸制劑、還原性谷胱甘肽、水飛薊素等可避免中藥對肝臟的損害。