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            不肥胖不喝酒也得脂肪肝!為什么?

            2013-03-07 07:40:04      家庭醫(yī)生在線

              飲酒、肥胖是脂肪肝的重要原因,這個大家都很清楚,不過不喝酒不肥胖卻有脂肪肝的原因,大家知道嗎?脂肪肝常常是肥胖的人和喝酒的人最易得的病,但是有的患者明明不喝酒、也不胖,為什么還是得脂肪肝呢?肝病專家說,不胖不喝酒卻有脂肪肝,可能是“節(jié)儉基因”作祟。

              脂肪肝早期發(fā)現(xiàn)可以做到早期預防和治療,最終達到痊愈的目的,臨床上絕大部分的脂肪肝可以通過無創(chuàng)的影像學檢查診斷,但是脂肪肝卻沒有特效藥物可以治愈——還是要靠改善生活方式來解決,通過對飲食的控制,對生活習慣和生活方式的改變,通過健康的減肥方法,讓體重在半年內(nèi)下降10%后,肝內(nèi)脂肪沉積就可以完全消退。

              那么對于不肥胖,不喝酒的脂肪肝患者來說,為什么也會得脂肪肝呢?專家說,“節(jié)儉基因”亦可致瘦人得脂肪肝。

              值得注意的是,脂肪肝并非肥胖人士的“專利”,體瘦且不酗酒之人也可能擁有肥肝。而這種現(xiàn)象在東方人中更多見,因為在長期物質(zhì)條件不豐富的情況下,東方人體內(nèi)形成了一種“節(jié)儉基因”。如同持家有道的家庭主婦,會盡量節(jié)衣縮食,以多儲備家用,這種“節(jié)儉基因”的作用,是儲備更多的能量,以備不時之需。這原本是好事,但如今人們的生活已大有改善,吃得多了,吃得好了,卻動得少了,而“節(jié)儉基因”仍在繼續(xù)起作用,攝入的能量過多地變成脂肪存在肝細胞中,結(jié)果便導致了脂肪肝?;贾靖蔚氖萑?,雖然看得見的外形是瘦的,但其看不見的內(nèi)臟卻因為沉積了較多的脂肪而偏胖。

              瘦人肝臟也容易堆積脂肪

              “一提到脂肪肝,最先想到的就是一些體態(tài)臃腫、肥胖的人,其實這是一種誤區(qū)。”首都醫(yī)科大學附屬友誼醫(yī)院肝病研究中心賈繼東教授介紹,脂肪肝一般都與進食過多的高糖、高脂食品有關,一般情況下,體重越重的人,肝內(nèi)脂肪堆積得就越多。但長期素食或減肥的人,由于大量的營養(yǎng)素流失,同樣容易得脂肪肝。

              賈繼東教授解釋說,瘦人也得脂肪肝主要是由于人體攝進食品以后,多余的熱量會轉(zhuǎn)變成脂肪儲存在脂肪組織內(nèi)。當人體缺乏運動后,就導致脂肪在肝臟滯留,使人患上脂肪肝。還有一部分人因長期厭食、節(jié)食、偏食、吸收不良綜合征及胃腸旁路手術(shù)等原因,造成低蛋白血癥,缺乏膽堿,缺乏營養(yǎng)。“經(jīng)常動用組織中的脂肪,但又不能在肝臟內(nèi)正常轉(zhuǎn)化脂肪,也會導致脂肪肝的產(chǎn)生?!?/p>

              減肥案例:25歲女子3個月三餐只吃水果 減肥過猛患脂肪肝

              25歲的小麗為了追求骨感美,雖然身材適中但也加入了減肥一族,每天不吃主食,三餐基本上以水果加維生素片代替,就這樣持續(xù)了快3個月,結(jié)果得了脂肪肝。專家提醒:不要以為營養(yǎng)過剩、脂肪過多才會得脂肪肝,營養(yǎng)不良、減肥過度或減肥過快也會患上脂肪肝。

              體重減得越快 脂肪堆積越多

              很多人為了加快減肥的速度而選擇減肥藥,要知道是藥三分毒,幾乎所有的減肥藥對肝臟都有不同程度的損傷,嚴重的患者還會出現(xiàn)眼珠黃、尿黃、皮膚黃的黃膽高癥狀?!澳壳笆袌錾系臏p肥藥大多都是以控制食欲、腹瀉來達到減肥的目的,但停藥后總是要恢復到原有的飲食規(guī)律上去的,所以眾多減肥藥中能達到理想效果的幾乎沒有?!辟Z繼東如是說。

              如果人的體重驟減(一個月減下5公斤),則會導致脂肪組織入肝增多,并刺激胰島素分泌增多,也易發(fā)生脂肪肝并使原有脂肪肝的患者病情進一步加重。由于肝臟代謝脂肪的能力是有限的,所以消耗脂肪的進度越快,脂肪在肝臟的沉積就越多。賈繼東提醒,減肥應該采取科學的方法,當身體出現(xiàn)不適并需要用藥時,也應明確藥物對肝臟的損傷程度,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查治療。

              B超可以診斷脂肪肝

              目前,在我國平均每12個人中就會有一位肝病患者;中國約7.5億人感染過乙肝病毒(HBV),慢性乙肝病毒攜帶者約1.2億人,佔全毬總數(shù)量的約1/3;我國脂肪肝、酒精性肝病患者逐年增加,肝癌發(fā)病率也呈明顯上昇趨勢;每年約有30萬余人死于由肝病引起的肝硬化或肝癌等各類疾?。恢袊磕暧渺陡窝缀透尾〉尼t(yī)療、保健費用高達1000多億元……

              據(jù)了解,目前,至少有20%的脂肪肝并不單純,而是已經(jīng)發(fā)展到了脂肪性肝炎階段。肝臟因炎癥而不停受損、修復,致使纖維組織積存,越積越多,最終就會演變成肝硬化,甚至引發(fā)更加嚴重的肝癌、肝衰竭等致命問題。

              脂肪肝診斷比較簡單,99%的病人靠無創(chuàng)的影像學檢查都能檢查出來,其中B超可以查出有沒有脂肪肝,但對脂肪肝嚴重程度的判斷有一定主觀性,同一位病人在一家醫(yī)院經(jīng)B超檢查被診斷為輕度脂肪肝,可能在另一家醫(yī)院被診斷為中度脂肪肝。要準確判斷脂肪肝到了什么程度,通過CT檢查數(shù)據(jù)可以得出。但假如已經(jīng)發(fā)展到肝硬化,就可能要做肝活檢。

              如果脂肪肝的病情已經(jīng)發(fā)展到脂肪性肝炎階段,此時已存在被炎癥破壞的肝細胞,單靠減肥治療則難以奏效,需用藥物治療,使轉(zhuǎn)氨酶轉(zhuǎn)為正常、保護肝臟。具體該用哪種藥,情況較為復雜,因此,保肝藥一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導下才能服用。

              對于脂肪肝,現(xiàn)在沒有什么特效藥物,患者只需要注意日常的基本治療和減肥就可慢慢痊愈。對脂肪肝患者,推薦以下運動處方:1、大步快走,每次在半小時內(nèi)走完3000米路程。2、推薦每天堅持進行上述運動。若實在難以堅持,亦要保證每周運動5次或以上。

            (責任編輯:彭碧霞 )

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