哪種乙肝病毒攜帶者傳染性最強？ 3保健護肝臟

乙肝是由于感染了乙肝病毒而引起的肝病，乙肝主要有5個傳播途徑，分別為母嬰傳播、醫院性傳播、血液傳播、性傳播和密切接觸傳播。乙肝病毒攜帶者體內也存在乙肝病毒，那么乙肝病毒攜帶者會傳染嗎？

乙肝病毒攜帶者會傳染嗎？

乙肝病毒攜帶者是會傳染的，只是各自的傳染性強弱不同。無論患者是“大三陽”還是“小三陽”，如果肝功能正常，又沒有明顯的癥狀，都稱為乙肝病毒攜帶者，而不能診斷為乙肝患者。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白，不含病毒的桉酸成分，就其本身而言不具有傳染性，因此應將其視為傳染性的標志。一般來說HBVDNA值越高的乙肝病毒攜帶者傳染性越強，HBVDNA值越低或者結果陰性的乙肝病毒攜帶者傳染性越弱。

所以如果要判斷攜帶者是否有傳染性得去檢查肝功能及DNA，還有B超，看是否正常，如果異常那么傳染的幾率是大的。但如果乙肝病毒攜帶者同時有乙肝病毒或丁肝病毒在肝內活躍復制，有大量病毒顆粒不時向血液或體液中釋放，那么這個人的血液、唾液，精液、乳汁、宮頸分泌物、尿液都可能帶有傳染性。

乙肝病毒攜帶者分兩種類型：

《慢性乙型肝炎防治指南》中將乙肝病毒攜帶者分為了慢性乙肝病毒攜帶者和非活動性乙肝病毒表面抗原攜帶者兩種情況，代表了兩個分期，各期乙肝病毒攜帶者傳染性強弱不同。

第一種慢性乙肝病毒攜帶者傳染性較強，代表免疫清除期之前的攜帶者，此類人免疫系統無法清除病毒，造成與病毒和平共處的情況，因此肝細胞的損傷極輕微，肝功能正常，肝臟穿刺作組織學檢查也沒有明顯的改變。但是此類人群體內病毒復制可以很活躍，可具有很強的傳染性。隨著病程進展，當肝臟的損害達到一定程度，即使肝功能正常也可以診斷為慢性乙肝患者。所以此類慢性乙肝病毒攜帶者應嚴密的注意自己的身體狀況，一旦進入免疫清除期就要把握時機積極治療。

第二種非活動性乙肝病毒表面抗原攜帶者傳染性弱，代表免疫清除期之后的病毒攜帶者，此類乙肝病毒攜帶者機體已經通過免疫清除作用（包括藥物的治療作用），清除掉了血液中的病毒，肝臟的炎癥病變已恢復，肝功能正常，而且沒有明顯的肝臟纖維化改變。此時乙肝病毒表面抗原轉陰或e抗體轉為陽性，乙肝病毒DNA為陰性，因此此類乙肝病毒攜帶者傳染性小或無傳染性。但是患者肝細胞核中仍可以有乙肝病毒存在，只是停止復制，不再向血液中釋放病毒，也就是病毒和病變都不活動而已。此類非活動性乙肝病毒表面抗原攜帶者，病情較為穩定，注意生活細節，可以不予治療。

可見，乙肝病毒攜帶者也會傳染，做好相應的預防措施很重要。乙肝病毒攜帶者雖然無明顯臨床癥狀，肝功能檢查也顯示正常，但是依舊有發展為慢性乙肝甚至肝癌的風險，那么乙肝病毒攜帶者應該如何調理才能避免發展成乙肝呢？一旦乙肝病毒攜帶者發展成乙肝又應該怎么護理才能遏制疾病惡化？

管住“嘴”：忌酒少油常規飲食

春夏交接時期，天氣多變，乙肝患者尤其需要注重治療和保養。

專家強調，“肝炎患者或肝炎病毒攜帶者絕對要避免喝酒，因為酒精經過肝臟代謝會產生大量自由基有肝毒性代謝產物，加重肝臟的負擔。所以說，說酒是肝臟的‘毒藥’一點也不過分”。

無論是乙肝病毒攜帶者，還是慢性乙肝患者都需要嚴把“口”關，尤其要遠離酒精、油膩的食物等，以免引發病毒反彈、病情反復。

對于肝病的患者來說，建議最好食用易消化的食物，比如米飯、面食、青菜、水果，肉食適量，少量多餐，少吃油膩高脂肪食物。過多食用性燥熱的食物如羊肉、狗肉及過于辛辣的食物對肝臟尤為不利。

邁開“腿”：強體免疫避免復發

乙肝病毒感染患者在季節變化的時候，由于易患感冒等呼吸道疾病，很可能會造成肝炎的復發。專家解說，對季節變化，肝病養生遵從于一般養生之道，比如注意休息；預防感冒；保持心情平和舒暢等。這里尤其要提醒，乙肝患者，尤其不能熬夜過度勞累，因為人一熬夜，就會使免疫力下降，這樣會促使乙肝病毒復制加劇，肝臟負擔加重。

堅持“治”：定時復查按時服藥

過量的酒局應酬不僅會打亂肝炎患者的規律的生活，也容易讓患者忘記治療或定期復診，這就容易使病毒控制不穩定，療效大打折扣。

專家認為，對于治療中的患者隨訪復診是非常重要的，定期看醫生能了解自己的病情，比如監測病毒、肝功能的變化等還可以了解藥物的療效指標和副作用。中途停藥將會影響療效甚至引起肝病嚴重加重的后果。而悶頭服藥不復診，有可能錯過對副作用或對耐藥的及早發現，造成極大危害。

專家介紹，就口服抗病毒藥來說，對初治患者宜優先推薦抗病毒能力強效、低耐藥發生率的藥物。專家指出，藥物的選擇是要根據患者個人實際情況（病情、經濟能力、生活工作和心理接受情況）而定，但原則是一定要用足療程并堅持隨訪。