急性乙肝慢性化有5大誘因 阻斷慢性乙肝循4點(diǎn)

慢性乙肝具有危害大、傳染性強(qiáng)的特點(diǎn)，慢性乙肝通常指病程超過(guò)半年以上并且具有明顯臨床癥狀的乙肝病毒感染者。人體一旦感染乙肝病毒，如果能夠及時(shí)治療，大部分患者都可愈合。然而有部分乙肝病毒攜帶者發(fā)展為慢性乙肝患者。

慢性乙肝患者主要有兩種：

第一種，從小感染乙肝病毒，形成乙肝病毒攜帶者，長(zhǎng)大就會(huì)形成慢性乙肝患者，這也是大部分慢性乙肝患者的形成原因。從小感染乙肝病毒，因?yàn)槊庖吡Σ粔驈?qiáng)，不能識(shí)別或清除乙肝病毒，導(dǎo)致病毒和免疫系統(tǒng)處于耐受期，而長(zhǎng)大以后，免疫系統(tǒng)完善，開始清除乙肝病毒，就會(huì)造成肝損傷，形成慢性乙肝患者。

第二種，急性乙肝慢性化。一般成年人一般免疫力夠強(qiáng)，感染乙肝病毒后會(huì)形成急性乙肝患者，而且大部分急性乙肝都能治愈。但是少部分患者不注意治療、不注意休息、飲酒、過(guò)度勞累或等等造成肝損傷加重，過(guò)了乙肝潛伏期依然不能清除乙肝病毒，就會(huì)形成急性乙肝慢性化，從而成為慢性乙肝患者。

乙肝病毒急性感染慢性化改變主要有幾個(gè)原因：

1、 既往有其他肝病史者感染病毒。如原有酒精性肝炎（酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纖維化等）或血吸蟲病、瘧疾、結(jié)核病，再感染乙肝病毒后，不僅容易成為慢性肝炎，而且預(yù)后較差。除此之外，如急性期的肝炎患者過(guò)度勞累，酗酒、性生活過(guò)度、吸毒、應(yīng)用對(duì)肝臟有損害作用的藥物，營(yíng)養(yǎng)不良，合并其他病原微生物的嚴(yán)重感染或?yàn)E用藥品等，也可使急性轉(zhuǎn)為慢性。

2、最初感染乙肝病毒時(shí)的患者年齡。資料表明：新生兒感染乙肝病毒，約90%～95%要成為慢性攜帶者；兒童期感染乙肝病毒后約20%；成人約10%發(fā)展為帶毒狀態(tài)。

3、急性或隱匿起病的無(wú)黃疸型肝炎患者，比急性黃疸型肝炎患者容易發(fā)展為慢性。這與不能得到及時(shí)休息和治療有一定關(guān)系。

4、免疫功能低下者感染病毒。腎移植、腫瘤、白血病、艾滋病血液透析者感染乙肝病毒后常易演變?yōu)槭切愿窝住Ｒ倚透窝装l(fā)病的急性期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素等免疫抵制劑治療者，常能破壞患者體內(nèi)的免疫平衡，也容易使急性肝炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?/p>

5、其它因素。如急性期的肝炎患者過(guò)度勞累、酗酒、性生活過(guò)度、吸毒、應(yīng)用損害肝臟的藥物、營(yíng)養(yǎng)不良、有其它病原微生物的嚴(yán)重感染或?yàn)E用藥品等均可由急性轉(zhuǎn)為慢性。

乙肝病毒攜帶者發(fā)展為慢性化主要與以上幾個(gè)原因有關(guān)，遠(yuǎn)離以上誘因才能有效防治乙肝慢性化。乙肝病毒急性感染的患者一定要注意日常的調(diào)理，防治乙肝慢性化改變。

1、 注射疫苗，保護(hù)易感人群：乙肝疫苗高效安全，可按0、1、6月程序，三角肌肌注。血源疫苗每次10～30μg，重組疫苗5～10μg。產(chǎn)生的抗-HBs效價(jià)與保護(hù)作用呈正相關(guān)關(guān)系，一般認(rèn)為>10U/L才具有保護(hù)作用。對(duì)于血液透析病人和其他免疫損害者應(yīng)加大接種劑量或次數(shù)。乙型肝炎免疫球蛋白（HBIg）主要用于HBeAg陽(yáng)性母親的新生兒，可與乙肝疫苗聯(lián)合使用，國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的HBIg多數(shù)為U/ml，用量應(yīng)為0.075～0.2ml/kg。

2、 加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生意識(shí)：加強(qiáng)衛(wèi)生教育和管理工作。防止醫(yī)源性傳播，確保一人一針一管一消毒，提倡一次性注射器，對(duì)帶血污染物品徹底消毒處理。加強(qiáng)血液制品管理。

3、消滅傳染源，切斷傳播途徑：注意對(duì)具感染性病患的隔離，注意恢復(fù)期病毒攜帶者定期隨訪。 直接接觸入口食品的人員及保育人員，應(yīng)每年定期作健康體檢。慢性患者應(yīng)調(diào)離直接接觸入口食品和保育工作。疑似病例未確診前，應(yīng)暫停原工作。對(duì)于住院病例，只要肝功穩(wěn)定就可以出院。按國(guó)家規(guī)定要求，嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員。

4、HBsAg攜帶者是指HBsAg陽(yáng)性，無(wú)肝炎癥狀體征，各項(xiàng)肝功能檢查正常，經(jīng)半年觀察無(wú)變化者。此類人員不應(yīng)按現(xiàn)癥肝炎病人處理，除不能獻(xiàn)血及從事直接接觸入口食品和保育工作外，可照常工作和學(xué)習(xí)，但要加強(qiáng)隨訪。攜帶者要注意個(gè)人衛(wèi)生和行業(yè)衛(wèi)生，防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周圍環(huán)境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具應(yīng)與健康人分開。

因此，乙肝急性感染患者一定要注意日常調(diào)理，防治乙肝病毒變異，導(dǎo)致乙肝慢性化改變。