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            3癥狀5診斷確診酒精肝 5個方法解除酒精肝困擾

            2013-06-29 08:26:48      家庭醫生在線

            酒精肝是由于長期酗酒而引發的慢性肝病,酒精肝不僅對肝臟損傷嚴重,還可能引起相應的并發癥,此外,酒精肝如果不及時治療,還可能進一步導致肝臟發生纖維化甚至肝硬化。說起酒精肝人們都深惡痛絕,那么酒精肝的癥狀表現有哪些呢?

            酒精肝的癥狀:

            1、酒精性脂肪肝通常沒有癥狀,有些酒精肝的癥狀表現可出現乏力、倦怠、食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等,還會有肥胖、肝臟腫大等體征。

            2、酒精性肝炎往往是源于短期內大量飲酒引發,酒精肝的癥狀表現臨床除了有酒精性脂肪肝的癥狀外,還有發熱、尿色發黃、腹痛、腹瀉等,且有顯注的體重減輕。化驗檢查可表現為平均紅細胞體積增大、轉氨酶升高、轉肽酶增高、血清膽紅素增高等。

            3、至于酒精性肝硬化的早期癥狀表現可無,中后期可出現體重減輕、食欲不振、腹痛、乏力、發熱、尿色深、齒齦出血等癥狀表現。肝硬化失代償期可顯現黃疸、腹水、雙下肢浮腫、上消化道出血等癥狀。

            總之,由于酒精肝早期沒有特別的癥狀表現,很容易被忽視,而后期可能發展為肝硬化、肝癌等危險疾病,而在嚴重酗酒時也可誘發廣泛肝細胞壞死甚或肝功能衰竭,所以,一旦得了酒精肝,患者一定要注意及時到正規的肝病專科醫院接受專業治療,以免耽誤最佳治療時間。

            以上是酒精肝的癥狀介紹,酒精肝早期癥狀隱匿,容易被忽略,久而久之便可能導致肝硬化、肝癌的發生,因此,及時發現以上酒精肝的癥狀,早期確診并及時治療,才能防止悲劇的發生。那么酒精肝的確診方法有哪些呢?

            酒精性肝病臨床診斷標準:

            1、有長期飲酒史,一般超過5年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20 g/d,或2周內有大量飲酒史,折合乙醇量>80 g/dt。但應注意性別,遺傳易感性等因素的影響。乙醇量(g)換算公式=飲酒量(m1)X乙醇含量(%)×0.8。

            2、臨床癥狀為非特異性,可無癥狀,或有右上腹脹痛、食欲不振、乏力、體質量減輕、黃疸等;隨著病情加重,可有神經精神癥狀和蜘蛛痣、肝掌等表現。

            4、肝臟B超或CT檢查有典型表現。

            5、排除嗜肝病毒現癥感染以及藥物,中毒性肝損傷和自身免疫性肝病等。

            酒精肝的治療一定要趁早,因此一旦確診酒精肝,一定要及時進行治療。酒精肝的治療關鍵在于戒酒,其次配合飲食與運動,多方面進行,才能有效祛除酒精肝。酒精肝的具體治療方法如下:

            1、戒酒

            得了酒精肝怎么治療,對酒精肝患者來說,戒酒是治療酒精肝最有效方法,因酒精肝的發病的原理是酗酒引起的,治療該疾病就要從根本上治療起。如果在治療期間,患者執意喝酒,不僅會降低治療效果,而且還會導致已經減輕的病情又重新惡化。如果能夠做到滴酒不沾,消除致病因素,是可以提高治療效果的,有助于病情的康復。

            2、營養療法

            酒精肝患者應攝取高維生素、高蛋白和富含熱量及鎂和鋅的營養膳食。酒精肝患者飲食要科學合理,要以清淡為主,盡量不吃油膩、高脂肪、高糖等食物,這些類食物,所含熱量高,不容易消化,會加重肝臟的負擔,對病情不利。并且,對于酒精肝已經發展成為肝硬化的患者,還應該限制食鹽的攝取量,降低腹水的發生。由于酒精性肝病患者肝糖原貯備降低,進食減少可導致蛋白質分解代謝增強。但病情嚴重者、食欲減退、甚至惡心嘔吐限制了熱量的攝入,因此,可通過腸道外途徑靜脈滴注含有支鏈氨基酸的復方氨基酸、糖和少量脂類的溶液。可以改善營養狀況、減輕負氮平衡。有報道可提升血漿白蛋白、降低血清膽紅素,降低病死率。

            3、皮質類固醇

            近年來根據免疫機制研究認為,皮質類固醇可通過調節細胞因子,特別是白細胞介素Ⅱ和腫瘤壞死因子的生成和釋放,改善酒精性肝炎的炎癥反應。對重癥患者有肯定療效,對并發有肝性腦病患者可顯著降低病死率,但對輕癥患者效果不明顯。以膽汁淤積為主的酒精性肝炎的女性患者,每日40mg強的松應用一個月后則有益處。但由于皮質類固醇可誘發上消化道出血和感染,因此,有敗血癥、糖尿病和活動性上消化道出血者應慎用。

            4、動靜結合

            酒精肝患者在日常中,要動靜結合,應“以靜為主,靜中有動”的原則,以休息為主,限制過多的活動。處于恢復期的患者,其可以適當的鍛煉,有助于促進血液循環,和新陳代謝,增強體質,有助于病情的恢復。

            5、丙基硫氧嘧啶(PTU)

            有研究報道乙醇代謝期間肝臟氧耗量增加。甲狀腺切除和丙基硫氧嘧啶可以減輕缺氧對中央靜脈周圍的損傷。酒精性肝炎應用PTU可提高近期及遠期生存率,但也有研究表明PTU并不能降低病死率,并且可致甲狀腺機能減退癥。因此,此療法在廣泛應用前尚需進一步研究加以證實。

            除此之外,酒精肝患者還應該調節情志、起居有節、不要過度勞累等。酒精肝的治療固然重要,而從根源上防止酒精肝的發生,才能有效減少酒精肝的患病率,從而有效控制酒精肝。酒精肝對于人體危害極大,尤其是愛酒人士,為了肝臟健康,防止酒精肝的發生戒酒是最為有效的措施,即使無法避免喝酒,也要注意喝酒的方式,科學飲酒,以免引起肝臟進一步損傷。

            (責任編輯:劉曉 )

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