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            2種食物最易致肝癌 預防肝癌避5因做5點

            2013-08-31 08:05:00      家庭醫生在線

            肝癌是肝臟的惡性腫瘤,并且肝癌是一種高發的肝臟腫瘤,肝癌的患病率逐年上升,許多患者在肝癌早期并不自知,隨著時間的推移演化為晚期肝癌。肝癌的預防亟不可待,預防肝癌首先要遠離肝癌的誘因,引起肝癌的原因有哪些?

            遠離肝癌的病因:

            肝癌是多因素協同作用的結果,它的發生是多階段的。由于生物因素、化學因素等的作用,使肝細胞DNA產生不可逆變化,同時或接著是促癌階段,主要改變細胞遺傳信息的表達,免疫監視不能發揮作用,最終形成癌灶。

            1、病毒性肝炎:目前病毒性肝炎與肝癌的關系已知涉及乙型(HBV)、丙型(HCV)、丁型(HDV)3種肝炎病毒。在我國HBV是肝癌的主要病因。日本等國家主要是HCV。俄羅斯等國家主要是HDV。世界衛生組織1983年肝癌預防會議指出,HBV僅次于煙草(與肺癌),是第二種已知的人類致癌物。WHO 1987年第三次病毒性肝炎技術咨詢組會議指出,40%以上的持續感染者成年后,會因HBV導致肝硬化或肝癌而死亡。

            2、黃曲霉毒素B1(AFB1):我國流行病學調查曾一再提示肝癌高發區是糧食易受AFB1污染的東南沿海溫濕地帶,尤其是食用霉菌毒素污染的玉米和花生油的地區。1991年美國學者許(Hsu)在基因水平發現,AFB1是人肝癌的致癌劑,引起人們高度關注。世界癌癥研究中心(IARC)在 1979年發表的文集中,已評定黃曲霉毒素是有足夠證據的人的致癌物。HBV的感染與黃曲霉毒素的攝入對人肝癌的發生有明顯協同作用。

            3、飲水污染:肝癌高發區調查表明,飲用污染嚴重的溝、塘水者肝癌死亡率高于飲用井水者,飲用深井水者肝癌死亡率最低。最近由于水質分析技術進步,我國及臺灣地區均發現水中微囊藻毒素有明顯促肝癌作用。

            4、微量元素:目前在微量元素與肝癌關系的研究發現,肝癌死亡率與環境中硒含量呈負相關,與居民血硒水平呈負相關,動物試驗表明硒能阻斷黃曲霉毒素誘發大鼠和鴨子發生肝癌。

            5、遺傳:肝癌高發區發現肝癌有顯著的家族聚集性,尤其是有血緣關系的、近親的、共同生活的家族中肝癌發生率高。從染色體分析,細胞免疫水平,DNA修復能力和遺傳標記等檢測中,均提示肝癌具有遺傳的生物學基矗目前認為肝癌是具有主基因效應的多基因遺傳玻

            綜上所述,肝癌的病因為多種因素,多種途徑引起,各地區的致肝癌的因素可能不盡相同。肝癌發生時多數人不知道,即使肝臟已經有一個7~8公分的腫瘤,照樣可以爬山、游泳,一點異狀也看不出來。一有癥狀,盡早就醫」對多數疾病來說或許是正確的,但是對肝病而言,卻不盡然。因為等到出現癥狀,肝臟的腫瘤通常都已經長成10公分以上,像木瓜一樣大,往往為時已晚。這也就是為什么多數肝癌病人求醫時,只剩3~6個月生命的原因。

            中國歷史上,死于肝癌最有名的人物是國父孫中山。1924年國父抱病由南京北上到天津開會,身體發冷發熱,腹部陣痛,這些都是肝癌末期的癥狀,同年年底到北平協和醫院開刀,證實果然是肝硬化與末期肝癌,來年就與世長辭。國父從發現癥狀到辭世只有三個月而已。

            此外,到醫院定期檢查要記得兩件事:

            第一,只有肝表面的包膜(就像剝開橘子可以看到一層白色薄膜)才有神經,肝臟其它部位因為沒有神經,所以除非肝癌侵犯到外層的包膜,否則再大的腫瘤也不會痛。

            第二,肝臟只要剩正常的五分之一大小,就可以維持正常功能。也就是說等到肝臟被破壞了80%時,才會產生肝功能失調的癥狀,例如食欲不振、黃疸等。所以肝炎、肝硬化、肝癌除非是很嚴重或是到了末期,否則不會痛、也沒有癥狀。

            肝臟沒有神經,多數的肝病病人不會感到疼痛,也沒有其它癥狀,所以肝臟好不好要靠檢查才知道。定期檢查就像是保全系統的監測一樣重要。

            定期追蹤腫瘤的蛛絲馬跡固然重要,方法也要正確,才能在肝癌小如花生米時,用酒精注射、栓塞餓死或是手術割除。

            B型肝炎帶原者、C型肝炎、慢性肝炎(肝臟酵素GOT、GPT檢測值連續半年不正常)、肝硬化、家族中有人罹患肝癌者,都是肝癌的危險群。這些人應該每半年追蹤一次肝臟的狀況。

            一、肝功能檢查

            肝功能檢查可以看出肝臟是否正在發炎,但是不能及早顯示是否有肝硬化或肝癌,更不能檢驗出是否感染各種肝炎病毒。肝功能檢查,是指抽血檢查肝細胞內的酵素(即GOT、GPT)。正常值會因各家醫院的標準值而有異,不過一般都在40單位以下。

            這兩個數據只能代表抽血那時之前,肝細胞有沒有發炎、壞死。肝細胞若壞死,這些原先存在于肝細胞內的酵素,就會跑到血液中,因此檢測值就會升高。

            部分醫師認為,GOT、GPT更應該稱為肝細胞壞死指數才對。GOT、GPT并不能做為肝功能好壞的唯一指針。很多人卻不了解這一點,以為肝功能檢查正常,就可以安心。要徹底篩檢出早期的肝癌,除了肝功能檢查外,還要再做血中α胎兒蛋白與腹部超音波檢查才可以。

            二、血中α胎兒蛋白(AFP)

            抽血檢查血中α胎兒蛋白,也是在早期就抓出肝癌的好方法之一,正常值小于20ng/ml(每個檢驗單位的正常值會略有差異)。

            α胎兒蛋白只在胎兒時期分泌,出生后就消失。但是肝癌病人不知道為什么又開啟這種分泌功能,所以α胎兒蛋白值會升高。如果血中α胎兒蛋白無緣無故超過400ng/ml以上時,約有95%可以確定是肝癌。不過約三分之一的小型肝癌病人,α胎兒蛋白值正常,所以也不能只靠它來診斷肝癌,必須再加上腹部超音波,才能早期診斷。

            三、腹部超音波

            超音波檢查不痛,時間又短,就像是醫生的第二個聽診器,可以透視肝臟和其它腹部器官。肝硬化與肝癌都可以藉由腹部超音波檢查出來。約一公分大小的肝癌就可以藉由超音波檢查出來。一般來說,肝癌從一公分長到三公分,最快約需4~6個月左右。所以如果第一次做超音波沒看到肝癌的話,4~6個月后再照一次,肝癌應該還在三公分以下,治療的效果應該不錯。這是肝癌危險群必須4~6個月做一次超音波檢查的原因。臺灣人的頭號敵人──肝癌,在醫生眼中其實也不是完全束手無措,只要在還沒有感覺到它的存在時,就先逮住它,加以制裁,就有痊愈的機會。所以,愛肝的第一步不是去買「顧肝」的藥吃,而是去篩檢,了解它是否正在受苦?肝炎病毒是否欺負它?只要定期檢查,及早緝兇,肝癌不會是絕癥。

            肝癌的預防:

            1、預防肝炎:使用肝炎疫苗預防肝炎從而預防肝癌已成為預防肝癌極有希望的途徑之一,但估計需幾十年時間才能見到效果。現已證實,乙肝疫苗預防肝炎是有效的。但從全面看,尚需考慮HCV和HDV的預防。病毒性肝炎的預防除注射乙肝疫苗外,還需注意其它傳播途徑的控制,如飲食、手術、輸血、注射、針灸和理發等。

            2、管糧防霉:預防肝癌需拒絕以下兩種食物:

            (1)發霉食品,切忌食用:主要針對易被AFB1污染的玉米、花生防霉去毒。在糧食收割、脫粒、運輸、曬干、進倉等多環節進行防潮保存,對已經明顯霉變的糧食不能食用;對極輕度霉變的糧食采取仔細挑選,清洗及藥物等方法進行處理。在高發區提倡改變膳食結構,減少玉米占主糧的比例。

            真菌中的黃曲霉毒素為致癌物質,該毒素能誘發人、猴、鼠、禽類發生肝癌,致癌所需時間最短為24周。預防真菌污染食物,應注意:

            家藏花生、玉米、白薯干、稻米、小米等一定要曬干曬透,存放在干燥通風環境中。

            發霉的花生、薯干、蘿卜干等應剔除丟棄,人畜家禽均不能食用。

            花生油及棉籽油均不宜久貯;當懷疑大批糧油、奶類食品有真菌污染時,應請防疫站檢查,允許后才能發放、銷售或食用。

            (2)動、植物油有哈喇味后不宜食用:陳腐油類中均含有一種化學成分,它能使蛋白質的結構變異,導致變異蛋白質的細胞失去正常功能并向初期癌細胞轉化。此外,還有的化學成分酸的復制使人的老化過程加快。因此,動、植物油切勿存放太久,已變質產生哈喇味的油不宜食用。用有哈喇味的油炸炒制的食品不僅味道不好,更重要的是能導致癌癥,縮短壽命。

            3、改良飲水:在高發區農村結合愛國衛生運動采用多種措施,改善飲水環境,由飲溝、塘水改為飲井水、深井水、天落水,或興辦小型自來水廠,城市選用未被污染的水源作為自來水的水源,并防止環境污染。

            4、適當補硒:針對低硒人群采用富硒酵母、硒多糖、富硒鹽補充硒元素,提高血硒水平。

            5、其它預防措施還有減少亞硝胺攝入,戒煙,戒酒等。

            肝癌嚴重危害人體肝臟健康,甚至威脅人體生命,預防肝癌一定要避開肝癌的原因,并謹記以上預防措施,此外,如果發現肝癌的癥狀,需及時治療,并定期檢查,以隨時察覺肝病情況。

            (責任編輯:朱凱 )

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