14類人不宜接種乙肝疫苗 防乙肝切莫盲目打疫苗

我國是乙肝大國，乙肝是一種嚴重危害肝臟的感染性肝病，對患者的生活帶來了眾多不便。接種乙肝疫苗是目前最為有效的一種預防乙肝病毒感染的方法，據統計顯示，乙肝疫苗的普及有效降低了乙肝病毒的感染率。然而，乙肝疫苗并非人人適用，那么哪些人不適合接種乙肝疫苗呢？

乙肝病毒帶有抗原性，乙肝疫苗是通過現將乙肝病毒殺死但是卻包括其抗原性而形成的。這種無病毒而具有抗原性的乙肝疫苗一經進入人體，仍然會因其抗原性而刺激免疫系統產生抗體，這種抗體在人體中先于乙肝病毒出現，乙肝病毒一旦出現，抗體會立即將其消滅，并不會傷害肝臟，從而使人體具有了預防乙肝的免疫力。

乙肝病毒表面抗體（抗HBs）的出現是注射乙肝疫苗成功的標志。表面抗體是中和抗體，它是一種保護性抗體，反映機體對乙肝病毒具有保護性免疫力。乙肝疫苗接種后，只要表面抗體持續陽性并保持較高的效價，就可以免受乙肝病毒的感染。有時乙肝表面抗體雖為陽性，但是抗體效價較低，仍不足以保護機體。乙肝表面抗體的效價與保護能力呈平行關系，滴度低于10 000U/L（用半定量法：<10mU/m1），不能防止乙肝病毒再感染。因此，接種過乙肝疫苗后，應該定期復查乙肝病毒5項指標，如果乙肝病毒表面抗體滴度低于10 000U/L，仍須再次注射乙肝疫苗，以確保乙肝病毒表面抗體滴度大于10 000U/L。一般接種乙肝疫苗產生表面抗體后，每2～3年應復查1次乙肝病毒5項指標，密切注意表面抗體的變化。

肝病專家指出，接種乙肝疫苗是預防乙肝的可靠方法，但也不是絕對的和一勞永逸的。接種后一定要檢驗接種效果和乙肝抗體滴度，并根據乙肝抗體滴度情況適時復測。

哪些人群不適合接種乙肝疫苗？

1、對于患有急性或者慢性嚴重疾病，如：活動性肝炎、活動性肺結核、腎臟疾病、嚴重心臟病，或者痊愈不足兩周的患者，應推遲打乙肝疫苗的時間。

2、患急性傳染病或其他慢性疾病者不能接種乙肝疫苗患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴重濕疹的小兒不宜乙肝疫苗接種，等待病愈后方可進行乙肝疫苗接種。

3、如果乙肝五項檢查中僅第二項呈陽性，而且滴度值足夠高，說明體內有抵抗乙肝病毒的抗體，這時候不用乙肝疫苗接種，如果滴度值低，就還需要注射。

4、乙肝患者和乙肝病毒攜帶者沒有必要注射乙肝疫苗，因為乙肝疫苗所產生的抗體只對血液中的乙肝病毒有效，而對肝臟內的乙肝病毒是沒有作用的，因此，乙肝患者和乙肝病毒攜帶者不用注射乙肝疫苗，即使注射了也不會產生效果。 5、懷孕的婦女、過敏性體質者不能打乙肝疫苗。

6、感冒發燒時，不易接種乙肝疫苗，因為有的人接種乙肝疫苗后會有一些不良反應，而這些癥狀跟感冒的癥狀很像，如果這時候感冒發燒就會影響醫生的判斷，不利于治療。 7、目前正在接種乙腦疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質疫苗、麻疹疫苗者是不能同時注射乙肝疫苗的。

8、有血清病、支氣管哮喘、過敏性蕁麻疹及對青霉素、磺胺等一些藥物過敏者，不宜乙肝疫苗接種

9、乙肝疫苗注射時不能是空腹注射，一定要吃過飯后去注射。

10、患有嚴重心、肝、腎疾病和活動型結核病的小兒不宜乙肝疫苗接種。

12、有哮喘、蕁麻疹等過敏體質的小兒不宜乙肝疫苗接種。

13、神經系統包括腦、發育不正常，有腦炎后遺癥、癲癇病的小兒不宜乙肝疫苗接種。

14、有腋下或淋巴結腫大的小兒不宜乙肝疫苗接種，應查明病因治愈后再乙肝疫苗接種。

因此，在接種乙肝疫苗時一定要在醫生指導下進行，疫苗適得其反，造成嚴重后果。此外，乙肝疫苗的接種也要注意幾個事項，那么接種乙肝疫苗需要注意哪些問題呢？

1、接種者如有發熱、嚴重感染或其他嚴重疾病，應暫緩接種。同時有血清病、支氣管哮喘、過敏性蕁麻疹及對青霉素、磺胺等一些藥物過敏者不能接種乙肝疫苗；低體重、早產、剖腹產等非正常出生的新生兒，暫時不宜接種乙肝疫苗。

2、接種乙肝疫苗前要詢問過敏史和病史，過敏性體質和患有過敏性疾病者慎用乙肝疫苗。

3、接種了乙肝疫苗也并不能百分百的不受感染，在日常生活中仍然需要注意飲食衛生，勤洗手，就餐采用公筷、分食的方法，減少與乙肝病毒的接觸機會。

4、注射乙肝疫苗應按照0、1、6的方案進行，另外注射第3針疫苗后的1-3個月，應到醫院檢測乙肝抗體滴度（抗-HBs）水平，以判斷免疫效果。若無效者，需行加強注射一次。接種乙肝疫苗一定要去大型正規的肝病醫院，這樣才能保證疫苗的有效性。

雖然乙肝疫苗是預防乙肝病毒感染的有效方法，但是乙肝疫苗并非所有人都可以注射的，乙肝疫苗的接種最好在醫生的指導下進行，以免引起不良反應。