丙型肝炎診斷需要做哪些項(xiàng)目？

關(guān)于丙肝癥狀的診斷一直都是一個令所有人頭疼的問題，因?yàn)槌Ｒ?guī)的體檢無法判斷人體是否感染丙肝，需要做很詳細(xì)的檢查才能確診，這就導(dǎo)致了很多患者沒有及時治療，對身體傷害極大。現(xiàn)在我們就來了解一下丙肝的診斷依據(jù)都有哪些。

丙肝診斷檢查項(xiàng)目有哪些？

1、HCV-RNA：因丙型肝炎患者血液中HCV含量很低，直接做核酸雜交，很難查到HCV-RNA，須先經(jīng)核酸擴(kuò)增后測定。采用半定量聚合酶鏈反應(yīng)（HCVcDNA/PCR，簡稱cPCR）測定肝和血清中HCV草藥RNA，具有特異性強(qiáng)、靈敏度高、快速的優(yōu)點(diǎn)。HCV RNA陽性是HCV感染的直接證據(jù)、是HCV復(fù)制指標(biāo)、有傳染性。因HCV RNA較抗-HCV出現(xiàn)早，故可用于早期診斷及獻(xiàn)血員的篩查。HCV RNA陰性，說明HCV被清除，因此，也可做為判斷預(yù)后和療效的指標(biāo)。

2、抗-HCV：大部分HCV感染者，體內(nèi)均出現(xiàn)抗HCV。因此，檢測抗-HCV對丙型肝炎診斷很有價值。抗-HCV陽性是HCV感染的標(biāo)志。但目前檢測結(jié)果不能充分反映急性、慢性抑或恢復(fù)期感染。抗體效價也不能反映HCV感染的強(qiáng)度，至少在動物試驗(yàn)中未能證實(shí)。

抗-HCV陽性可能表示近期感染后的免疫狀態(tài)，但大多數(shù)表示現(xiàn)癥HCV感染，并在一定程度上反映個體的傳染性。人感染HCV后勤工作至抗-HCV陽轉(zhuǎn)，這段時間個體長短差異很大，目前所用方法，測出抗體較晚，在該期唯一感染的標(biāo)志患者始終不出現(xiàn)抗-RNA，此外尚有20%丙型肝炎患者始終不出現(xiàn)抗-HCV，故實(shí)際感染率比檢出率高，抗-HCV陰性不能除外HCV感染。

丙肝的診斷依據(jù)有哪些？

丙型肝炎病毒指標(biāo)包括抗HCV及HCVRNA。

1、HCV RNA：即丙型肝炎病毒的核糖核酸，是HCV的遺傳物質(zhì)，是表示體內(nèi)感染HCV的直接指標(biāo)。目前用PCR方法可以直接檢測血中的HCV RNA，可用于HCV感染的早期診斷，因其較丙型肝炎抗體出現(xiàn)早，故是丙型肝炎病原學(xué)診斷和判斷傳染性的一項(xiàng)有用的指標(biāo)。總之，對有典型臨床表現(xiàn)且其發(fā)病與輸血及血制品密切相關(guān)，已排除其他肝炎的可疑丙型肝炎患者，可進(jìn)一步查HCV RNA及抗HCV，如HCV-RNA及抗HCV均陽性或HCV RNA單獨(dú)陽性即可確診為丙型肝炎。

2、抗HCV：即丙肝抗體，不是中和抗體，對人體無保護(hù)作用，是目前診斷丙型肝炎的主要指標(biāo)。但因感染HCV后抗HCV出現(xiàn)較慢，一般在發(fā)病后2~6個月，甚至1年才轉(zhuǎn)陽，故不能作為早期診斷丙型肝炎的方法，而且1次陰性，也不能直接否定診斷。患者要積極尋找丙肝治療方法。

面對丙肝診斷治療的種種不利局面，很重要的是要通過對傳染途徑的杜絕，來保證身體不受丙肝病毒的侵害沒，這樣才能盡量減少丙肝帶來的傷害。