重度脂肪肝患者定期體檢要做哪些項目?
隨著人們生活水平的提高以及生活習慣的改變,脂肪肝患者數量急劇增加,現在很多的“胖子”總是害怕自己患上脂肪肝,但是又不肯虧待了自己的胃,于是他們開始定期檢查脂肪肝,尤其是重度脂肪肝患者,更要注意定期檢查。那么他們要做哪些檢查呢?下面為大家詳細介紹。
肝功能檢查:主要是丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、γ-谷氨?;D移酶(γ-GT),患脂肪肝時可升高。非酒精性脂肪肝常出現ALT/AST比值大于1。少數嚴重脂肪肝患 者可有堿性磷酸酶(ALP)、血清總膽紅素(T—Bil)升高。重癥患者或脂肪性肝硬化時血漿白蛋白減少和白蛋白/球蛋白比值(A/G)倒置。
血脂檢查:表現為高膽固醇血癥,高甘油三酯血癥及載脂蛋白B(APO-B)和總游離脂肪酸的升高,尤其甘油三醣升高對脂肪肝的診斷有重要意義。
B型超聲波檢查:B超檢查是以超聲波的方法檢測肝臟的形態和結構,是一種無創傷性檢查,準確率較高,尤其是在脂肪肝早期,病人多無明顯不適癥狀,此時B超檢查對脂肪肝的診斷具有重要 意義。實際上大多數脂肪肝病人都是在健康體檢時通過B超發現的。另外B超檢測方便、快速、價格低廉,為臨床斷脂肪肝首選的方法。并廣泛用于人群脂肪肝發病率的流行病學調查。B超診斷 脂肪肝的陽性預測值為67%。
CT檢查:cT檢查是利用計算機斷層掃描的方法檢在肝臟的形態和結構,也是一種無創傷性診斷方法,其診斷的準確性優于B超。但其價格較為昂貴。因此,不作為脂肪肝的常規檢查手段,多在 B超等檢查后仍不能確診時采用,如局灶性脂肪肝,由于其病變部位為段狀、葉狀、或者顯示為球狀,B超有時不易與腫瘤等占位性病變相鑒別,此時可行cT檢查,以幫助鑒別。
肝穿刺檢查:此種檢查手段是以一細針從肝臟中抽取一小段(大約lcm)肝組織,經過處理后在顯微鏡下觀察肝組織形態是否正常,可以說,這一方法的診斷率最高。由于肝活檢是一種創傷性檢 查,雖然安全系數很高,但一般病人仍不樂意接受?,F肝活檢主要用于經過上述檢查仍不能確診者。
重度脂肪肝怎么治?
重度脂肪肝的治療以消除病因、治療原發病為主,針對重度脂肪肝的病因并結合患者的具體病情進行綜合治療,并且從意識上提高對疾病的重視度,有效去除誘發因素。如酒精性的脂肪肝,必須要嚴格戒酒;肥胖性脂肪肝,要及時調整飲食結構、負平衡飲食,來更好的降脂減肥;糖尿病性脂肪肝要積極治療糖尿病,控制血糖的平穩。
(責任編輯:彭碧霞 )
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