酒精肝常表現為腹痛乏力 患者朋友要小心起并發癥

酒精肝是由于長期酗酒而引發的慢性肝病，酒精肝不僅對肝臟損傷嚴重，還可能引起相應的并發癥，因此及早確診酒精肝尤為重要，酒精肝如果不及時治療，還可能進一步導致肝臟發生纖維化甚至肝硬化。下面我們一起來看看酒精肝的具體癥狀表現。

酒精肝的癥狀：

1、酒精性脂肪肝通常沒有癥狀，有些酒精肝的癥狀表現可出現乏力、倦怠、食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等，還會有肥胖、肝臟腫大等體征。

2、酒精性肝炎往往是源于短期內大量飲酒引發，酒精肝的癥狀表現臨床除了有酒精性脂肪肝的癥狀外，還有發熱、尿色發黃、腹痛、腹瀉等，且有顯注的體重減輕。化驗檢查可表現為平均紅細胞體積增大、轉氨酶升高、轉肽酶增高、血清膽紅素增高等。

3、至于酒精性肝硬化的早期癥狀表現可無，中后期可出現體重減輕、食欲不振、腹痛、乏力、發熱、尿色深、齒齦出血等癥狀表現。肝硬化失代償期可顯現黃疸、腹水、雙下肢浮腫、上消化道出血等癥狀。

總之，由于酒精肝早期沒有特別的癥狀表現，很容易被忽視，而后期可能發展為肝硬化、肝癌等危險疾病，而在嚴重酗酒時也可誘發廣泛肝細胞壞死甚或肝功能衰竭，所以，一旦得了酒精肝，患者一定要注意及時到正規的肝病專科醫院接受專業治療，以免耽誤最佳治療時間。

酒精肝的并發癥

1、上消化道出血：

酒精肝的并發癥有門脈高壓癥，多發生上消化道出血，還可能由于急性胃糜爛、潰瘍病或食管靜脈曲張破裂出血（EVB），如果不能及時有效的處理和應對，會出現休克等情況危機生命，死亡的幾率較高。

2、腹水與感染：

酒精肝因電解質、滲透壓、營養等因素導致出現大量腹水，類似于肝硬化和肝癌病人的腹水，因此導致惡性循環容易出現電解質紊亂或者危機整個系統導致死亡。同時由于酒精肝病程中營養和各種并發癥因素，致使免疫力低下極易感染，特別是肺部感染和細菌性自發性腹膜炎。肺炎的發生率高于人群中3-4倍，且為重要致死原因之一，故對其防治應于重視。

3、肝性腦病（肝昏迷）：

酒精肝病人多因消化道出血、電解質與酸堿紊亂、繼發感染，等因素與疾病本身錯綜復雜的機制導致。在發生肝昏迷時如果搶救不當或不及時，死亡率極高，對于酒精肝病人應該從預防以上誘發因素入手，同時積極治療酒精肝。

4、電解質紊亂、酸堿平衡失調：

酒精肝的并發癥還有電解質紊亂、酸堿平衡失調。乙醇代謝產生高乳酸血癥、酮癥，導致AG（陰離子間隙）代謝性酸中毒，乙醇過度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒，戒酒綜合征過度呼吸可致呼吸性堿中毒。同時由于攝入少、排泄多、胃腸道與腎小管吸收不良以及乙醇所致酸堿紊亂，出現電解質紊亂，發生低鉀、低鎂、低鈣、低磷血癥等，是導致死亡的重要原因。

以上是酒精肝的癥狀介紹，酒精肝早期癥狀隱匿，容易被忽略，久而久之便可能導致肝硬化、肝癌的發生，因此，及時發現以上酒精肝的癥狀，早期確診并及時治療，才能防止悲劇的發生。那么酒精肝的確診方法有哪些呢？

確診酒精肝的臨床診斷標準

1、有長期飲酒史，一般超過5年，折合乙醇量男性≥40g/d，女性≥20g/d，或2周內有大量飲酒史，折合乙醇量>80g/dt。但應注意性別，遺傳易感性等因素的影響。乙醇量（g）換算公式=飲酒量（m1）X乙醇含量（%）×0.8。

2、臨床癥狀為非特異性，可無癥狀，或有右上腹脹痛、食欲不振、乏力、體質量減輕、黃疸等；隨著病情加重，可有神經精神癥狀和蜘蛛痣、肝掌等表現。

4、肝臟B超或CT檢查有典型表現。

5、排除嗜肝病毒現癥感染以及藥物，中毒性肝損傷和自身免疫性肝病等。