肝病面容如何治療
肝病面容就是指由于肝臟疾病(最常見的是肝硬化)導致的下列表現。 肝病面容表現為面部皮膚色澤逐漸變暗,臉色發黑沒有光澤彈性差,皮膚干燥、粗糙,甚至出現“古銅色”面容;有的患者眼圈周圍灰暗尤其明顯,有點像“熊貓眼”;有的患者顏面部或鼻尖部出現細小的毛細血管擴張,好像纖細的網絡。肝病面容只有在肝功能嚴重損害時(如肝硬化晚期)才出現。不能掉以輕心。治療肝病面容,其實就是治療肝病。
1、抗病毒治療
對慢性HBV感染,病毒復制指標持續陽性者,抗病毒治療是一項重要措施。目前抗病毒藥物,效果都不十分滿意。應用后可暫時抑制HBV復制,停藥后這種抑制作用消失,使原被抑制的指標又回復到原水平。有些藥物作用較慢,需較長時間才能看到效果。由于抗病毒藥物的療效有限,且僅當病毒復制活躍時才能顯效,故近年治療慢性乙型肝炎傾向于聯合用藥,以提高療效。
2、免疫調節藥
⑴胸腺肽:通過影響cAMP而增強T細胞活性。用法為每日10~20mg,肌肉注射或靜脈滴注,療程2~3月。
⑵白細胞介素2(IL-2) 能刺激免疫效應細胞增殖及誘生γ-干擾素。用法為每日1000~2000U,肌肉注射,每日1次,療程28~56日。部分患者HBeAg轉陰。
⑶淋巴因子激活性殺傷細胞((Lymphokine-activited Killer Cell,簡稱LAK細胞),系用淋巴因子(如IL-2和γ-IFN)刺激其前體細胞而得。國內報告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA轉陰。
3、保護肝細胞藥物
⑴由水飛薊草種子提取的黃體甙,可穩定肝細胞膜,促進肝細胞再生。用法為每次2片、每日3次,療程3月。
⑵自甘草中提取的甘草甜素,對四氯化碳中毒性肝損害有效,對肝炎治療,以降酶作用較好,停藥后有反跳。現有同類產品甘利欣注射液,經研究降酶效果優于強力寧。用法為150mg加入10%
葡萄糖液靜脈滴注,每日1次,療程1~2月,注意對心、腎功能衰竭、嚴重低血鉀、高血鈉癥禁用。孕婦及嬰幼兒不宜用。
⑶ 用法為80mg,每日3次服用,療程3月。聯苯雙酯,用法為15~25mg,每日3次服用,轉氨酶正常后減量維持,療程6月。均有降酶作用。
(責任編輯:尹浩 )
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