引起膽道結核的病因
單純的膽道結核很少,多與肝結核或腸結核伴發。各年齡組均有,但以青年人為多。在上述結核病的治療過程中,膽道結核亦獲得治療,故內科學、肝膽病學多不做為獨立的疾病論述:但有時患者也可能以膽道的癥狀而就診。如膽囊結核患者可能以右上腹腫塊為主述,膽管結核患者可能以黃疸為主述而就診,因而也應當有所重視。
膽道結核的原因是由結核桿菌侵犯膽道。其侵入途徑:可經血液到達膽道(全身播散性結核病),也可經淋巴系統到達膽道,也可由肝結核或腸結核而波及膽道。
膽道結核常與肝結核及腸結核伴發,肝內小膽管之結核實際上是肝結核的一部分,其病理改變主要為干酪樣壞死,結核性肉芽腫及非特異性炎癥反應或結核性小膿腫。肝外膽管及膽囊的結核則常與周圍組織粘連形成不規則的腫塊,或可有膽道外瘺。
(責任編輯:尹浩 )
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