肝臭癥狀的臨床表現(xiàn)和初步診斷

在病人呼氣時(shí)，或在觀察病人尿液時(shí)，若嗅到一種爛蘋果和臭雞蛋的混合氣味或?yàn)轸~腥樣帶有芳香甜味的臭氣。血清膽紅素超過171μmol/L，或每日以34.2μmol/L的速度上升，肝功能損害呈酶膽分離。膽堿脂酶和膽固醇明顯下降，白蛋白很快減少，白、球蛋白倒置明顯。凝血酶原活動(dòng)度持續(xù)下降。肝病會(huì)有肝臭，表現(xiàn)是口臭。但那個(gè)是肝功不正常發(fā)病的時(shí)候比較容易出現(xiàn)，注意鑒別。

（1）讓患者熟悉易導(dǎo)致肝性腦病的誘發(fā)因素。

（2）合理安排飲食，避免大劑量使用利尿劑。

（3）指導(dǎo)患者家屬注意觀察思者性格及行為是否異常，以便早發(fā)現(xiàn)早治療。

肝臭的檢查？

在病人呼氣時(shí)，或在觀察病人尿液時(shí)，若嗅到一種爛蘋果和臭雞蛋的混合氣味或?yàn)轸~腥樣帶有芳香甜味的臭氣。

肝臭容易與哪些癥狀混淆？

肝病會(huì)有肝臭，表現(xiàn)是口臭。但那個(gè)是肝功不正常發(fā)病的時(shí)候比較容易出現(xiàn)，注意鑒別。

在病人呼氣時(shí)，或在觀察病人尿液時(shí)，若嗅到一種爛蘋果和臭雞蛋的混合氣味或?yàn)轸~腥樣帶有芳香甜味的臭氣

鑒別分以下種類：

1、 低鈉狀態(tài)。肝硬變患者常規(guī)采用低鹽飲食以及利尿劑或腹腔穿刺放液等處理﹐從而導(dǎo)致血清鈉降低﹐臨床表現(xiàn)表情淡漠，血壓下降而與肝性腦病相混淆。立即查血清鈉濃度可作鑒別。

2、酒精中毒。出現(xiàn)與肝性腦病相同的表現(xiàn)﹐尤其是當(dāng)兩者同時(shí)存在時(shí)鑒別較為困難﹐，患者面色紅潤(rùn)﹑激動(dòng)﹑粗心﹑回答問題草率﹐休息時(shí)震顫可消失﹐活動(dòng)時(shí)則震顫粗大不規(guī)則﹐同時(shí)無(wú)肢體強(qiáng)直﹑反射亢進(jìn)和踝陣攣。

3、肝豆?fàn)詈俗冃裕ㄍ栠d氏病）。一種慢性進(jìn)行性遺傳性疾病﹐主要病變?yōu)殡p側(cè)腦基底核變性和肝硬變。患者因有肝脾腫大及精神神經(jīng)癥狀而易誤，但患者有家族史﹐其癥狀并不波動(dòng)﹐呈舞蹈-手足徐動(dòng)癥候群而不是撲翼樣震顫﹐角膜外緣綠色環(huán)（凱澤-弗萊舍二氏環(huán)）的出現(xiàn)等可作鑒別。其它還需與尿毒癥，腦出血﹑糖尿病酮癥，低血糖，以及中毒引起的精神病等相鑒別。