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            乙肝疫苗接種有禁忌 乙肝疫苗接種注意事項

            2014-05-26 09:05:14      家庭醫生在線

            接種乙肝疫苗是預防乙肝的最好方法,一般來說,注射了乙肝的疫苗后,就會激其體內的免疫反應,產生對乙肝病毒的特異性抗體,從而使得機體獲得對乙肝病毒的抵抗力。但是接種疫苗并不是那么簡單的事情,也不是接種了疫苗就一定可獲得抗體。下面看看接種乙肝疫苗有什么注意事項。

            接種乙肝疫苗的重點群體有兩部分,一部分是新生兒,一部分是成年人。現在新生的小孩都實行計劃免疫,新生兒一出生就接種乙肝疫苗,基本可以確保將來不得乙肝。成人打疫苗前需先進行化驗,化驗結果顯示乙肝病毒表面抗原、表面抗體和核心抗體均陰性,轉氨酶正常才可以接種乙肝疫苗。

            但一般來說為保險起見,凡沒有感染過乙肝病毒、自身乙肝抗體不足者都應該注射乙肝疫苗。而像乙肝病毒攜帶者的家庭接觸者、從事食品服務行業者及保育工作人員等群體特別需要進行免疫。乙肝患者及乙肝病毒攜帶者因已經感染了乙肝病毒則沒有必要打乙肝疫苗。

            乙型肝炎疫苗全程接種共3針,按照0、1、6個月程序,即接種第1針疫苗后,間隔1及6個月注射第2及第3針疫苗。對乙肝表面抗原陽性母親的新生兒,應在出生后24小時內盡早注射乙型肝炎免疫球蛋白,同時在不同部位接種10μg乙型肝炎疫苗,可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果,間隔1和6個月分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗;對乙肝表面抗原陰性母親的新生兒可用5μg乙型肝炎疫苗免疫;對新生兒時期未接種乙型肝炎疫苗的兒童應進行補種;對成人建議接種20μg乙型肝炎疫苗。

            不能因為已接種乙肝疫苗就對肝炎掉以輕心,注射疫苗后產生的乙肝表面抗體滴度在10mIU/ml以上的人,才能起有效的預防作用。注射乙肝疫苗后所產生的抗體只能預防乙肝病毒感染,對諸如甲、丙、丁、戊肝等病毒性肝炎是沒有預防作用的。同時,全程接種乙肝疫苗后并不是都能完全預防乙肝病毒感染,生活中仍應注意避免與乙肝病人(不是攜帶者)的排泄物、血及分泌物接觸。注射疫苗后產生的保護性抗體也不是永久性的,應在醫生指導下再加強注射。每個接種者接種乙肝疫苗后抗體水平有高有低,持續時間有長有短。

            有時乙肝表面抗體雖為陽性,但是抗體效價較低,仍不足以保護機體。乙肝表面抗體的效價與保護能力呈平行關系,滴度低于10000單位/升,(用半定量法:<10mIU/ml)不能防止乙肝病毒再感染。因此,打過乙肝疫苗后,應該定期復查乙肝病毒5項指標,如果乙肝病毒表面抗體滴度低于10000單位/升,仍需再次注射乙肝疫苗,以確保乙肝病毒表面抗體滴度大于10000單位/升。一般接種乙肝疫苗產生表面抗體后,每2~3年應復查一次乙肝病毒5項指標,密切注意表面抗體的變化。

            打乙肝疫苗注意事項:

            1、打乙肝疫苗前必須將疫苗搖勻,以達到有效接種。

            2、接種前詢問過敏史和病史,過敏性體質和患者有變態反應性疾病者慎用。

            3、及時接種,新生兒第一針必須在出生后24小時以內接種,越早越好。如果出生48小時以后接種,效果明顯降低。

            4、注射接種者一般情況,如有發熱、嚴重感染或其他嚴重疾病應暫緩接種。

            5、根據接種對象選擇乙肝疫苗種類,阻斷母嬰傳播用重組(酵母或漢遜酵母)乙肝疫苗;其他人群免疫用重組(CHO)乙肝疫苗。

            接種禁忌癥

            1、發熱者暫緩注射。

            2、患有急性或慢性嚴重臟器畸形等病人。

            3、早產低體重(<2500g)。

            4、嚴重皮膚濕疹。

            乙肝疫苗注射后,可以刺激人體的免疫系統產生抗體,真正起到預防乙肝病毒的作用,但是是患者身體自己產生的抗體,而護佑存在的時間并不是都相同的,每個人都有不同,而且乙肝疫苗的有效期在不同的人身上長短也會有所不同。

            一旦乙肝疫苗注射成功之后就可以在體內檢測出抗體,這就說明有免疫力的存在,不會輕易被傳染乙肝,據調查顯示,接種1年后,體內存在的抗-HBS陽性率達89.72%,5年后為71.37%,而9年后仍有51.34%為陽性,而11年之后抗-HBS陽性為58.5%,所以大家一定要注意檢查。推薦閱讀:乙肝疫苗怎樣注射效果比較

            如果注射乙肝疫苗時間過長,很有可能會出現抗體消失的情況,建議進行乙肝五項檢查,如果發現乙肝抗體陽性,并且陽性不弱,則可以不用擔心,但是如果是抗體陽性,但是陽性很弱就需要注射加強針,而如果是乙肝抗體消失的情況,那就說明需要重新接種乙肝疫苗。

            (責任編輯:尹浩 )

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