丙肝的特異性如何診斷 丙肝三個(gè)常見(jiàn)的診斷方式

診斷丙肝需要做哪些檢查？丙肝，屬于傳染性疾病，及早發(fā)現(xiàn)和治療，對(duì)丙肝危害性的降低是很有益的，但由于丙肝癥狀不典型，需要做一些檢查才可有效判斷。

丙肝的三個(gè)常見(jiàn)的診斷方式

1、流行病學(xué)史：根據(jù)患者的病史初步診斷，詢問(wèn)患者是否有輸血史、應(yīng)用血液制品史或明確的丙肝病毒感染史。一般急性丙型肝炎的潛伏期為2-16周。

2、臨床表現(xiàn)：觀察臨床表現(xiàn)是一種比較直接的方法。患者的主要表現(xiàn)為：全身沒(méi)有力氣、惡心、嘔吐、沒(méi)有食欲等。也有患者出現(xiàn)上腹部不適或疼痛，少數(shù)患者伴低熱，出現(xiàn)脾腫大或黃疸。但是多數(shù)患者無(wú)任何明顯癥狀。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查：實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)，患者的ALT（ALT【譯】谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高在臨床是很常見(jiàn)的現(xiàn)象。肝臟是人體最大的解毒器官，該臟器是不是正常，對(duì)人體來(lái)說(shuō)是非常重要的。）多呈輕度和中度升高，抗-HCV和HCV RNA顯示陽(yáng)性。一般患者的HCV RNA在ALT恢復(fù)正常前轉(zhuǎn)陰，但也患者持續(xù)陽(yáng)性，實(shí)驗(yàn)室檢查中HCV RNA可以探測(cè)血液中丙肝病毒的實(shí)際存在情況。這是一個(gè)很靈敏的測(cè)試，可在患者感染兩周內(nèi)檢測(cè)到。

丙肝的特異性診斷方法

1、丙肝病毒核糖核酸定性檢測(cè)一一PCR法。

2、丙肝病毒基因型測(cè)定。現(xiàn)在多數(shù)學(xué)者認(rèn)為HCV有6個(gè)基因型和11種亞型。研究表明，基因型與HCV致病性、原發(fā)性肝癌的發(fā)生及干擾素療效都有一定關(guān)系。

3、丙型肝炎抗體（抗-HCV）檢測(cè)。這種檢測(cè)的主要方法有酶聯(lián)免疫法和放射免疫法，現(xiàn)在多采用第二代及第三代制劑，提高了檢出度，并提前了檢出時(shí)間。但這兩種方法目前還存在著一些缺點(diǎn)，如仍有一定比例的假陽(yáng)性、假陰性；另外作為HCV感染的早期指標(biāo)，無(wú)法說(shuō)明是急性感染、慢性感染、攜帶者，也無(wú)法判斷其傳染性。

4、丙肝病毒核糖核酸定量檢測(cè)。這種檢測(cè)的主要優(yōu)點(diǎn)為高敏感性，目前在評(píng)估抗病毒治療效果上應(yīng)用較為廣泛。缺點(diǎn)是重復(fù)性差及在高水平HCV-RNA時(shí)缺乏動(dòng)態(tài)變化。

5、重組免疫印跡法。實(shí)際上相當(dāng)于同時(shí)檢測(cè)2-4個(gè)抗-HCV，其意義在于確定是否有丙肝病毒感染，但該法的主要缺點(diǎn)是不能區(qū)分感染的階段，而且方法比較復(fù)雜。

采取積極的、有效的措施切斷傳播途徑，丙肝是可以預(yù)防的

拒絕毒品，不共用針具靜脈注射毒品。

大力倡導(dǎo)無(wú)償獻(xiàn)血，杜絕非法采、供血。

避免不必要的注射、輸血和使用血液制品，到正規(guī)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行注射、輸血和使用血液制品，可大大減少感染丙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。

不與他人共用針具或其他紋身、穿刺工具，不與他人共用剃須刀、牙刷等可能引起出血的個(gè)人用品。

遵守性道德，保持單一性伴侶，正確使用安全套。

感染丙肝病毒的婦女在治愈前應(yīng)避免懷孕，目前沒(méi)有證據(jù)證實(shí)母乳喂養(yǎng)可以傳播丙肝，但乳頭有破損時(shí)，要避免母乳喂養(yǎng)。

預(yù)防艾滋病的措施也可以有效預(yù)防丙肝。