惡心嘔吐可能是脂肪肝 脂肪肝并發癥要清楚

脂肪肝有哪些癥狀？脂肪肝病對于患者的健康損害很大，因此我們要對于脂肪肝疾病給予足夠的重視，脂肪肝患者可能會出現惡心嘔吐、肝臟腫大、乏力等廠家癥狀，還有一些癥狀是很多患者不情書的，下面我們一起看看關于脂肪肝有哪些癥狀表現。

脂肪肝有哪些癥狀

1、惡心與嘔吐是中后期度脂肪肝臨床的常見癥狀。脂肪肝若伴有肝功能損害，可伴有惡心欲嘔、厭油、上腹脹等肝系癥狀。惡心常為嘔吐的前驅感覺，但也可單獨出現，主要表現為上腹部的特殊不適感，常伴有頭暈、流涎、脈搏緩慢、血壓降低等癥狀。

嘔吐是指將胃內容物或一部分小腸內容物，通過食道逆流入口腔的一種復雜的反射動作。肝膽胃系統疾病常伴有惡心、欲嘔或嘔吐的癥狀，如急性肝炎、慢性肝炎（乙型、甲型等）、肝硬化等。脂肪肝若伴有肝功能損害，可伴惡心欲嘔、厭油、上腹脹等肝系癥狀。

2、脂肪肝是常見的表現為肝臟腫大。若肝包膜受伸脹、肝韌帶被牽引、脂肪囊腫破裂或發炎，則可見肝區痛及壓痛，伴反跳痛，發熱，白細胞增多。

脂肪肝患者的肝腫大：約90%患者的肝臟可捫及，30%輕度肝腫大，如肝臟貯脂占肝重的40%以上時，可有明顯肝大，但為無痛性。肝臟雖腫大，而其形態依然保持正常。若檢查肝臟時其質地正常，或稍覺柔軟。并且表面平滑且無觸痛，便應考慮到脂肪肝的可能性。但因為脂肪肝其質地較柔軟，所以雖然腫大而在腹壁下觸診往往難以觸知。如有營養過多所致的肥胖癥、慢性酒精中毒、糖尿病、慢性結核病、各種嚴重貧血等疾患存在時，則可幫助判斷是否已患有脂肪肝。肝腫大還多見于各型病毒肝炎、肝臟腫瘤、阿米巴膿腫、肝硬化、肝結核等，故明確診斷時還應結合癥狀、實驗室檢查、影像學檢查（B超、CT等）來確診。

3、蜘蛛痣是皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣，形似蜘蛛，故稱蜘蛛痣。

蜘蛛痣出現的部位多在上腔靜脈分布的區域內，如面、頸、手背、上臂、前胸和肩等。其痣的大小不等，直徑可以針頭大到數厘米以上。檢查時用指尖或 （針）火柴棒壓迫痣的中心（即中央小動脈干部），其輻射狀小血管網即退色，去除壓力后又復出現。蜘蛛痣的發生一般認為與肝臟對體內雌激素的滅活減弱有關。常見于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化時。慢性肝病（包括脂肪肝）患者手掌大小魚際處常發紅，如壓后退色，稱為肝掌，發生機理與蜘蛛痣同。據報道，270例肝活檢確診為脂肪肝的患者8%有蜘蛛痣，脂肪肝好轉后蜘蛛痣消失，3例由脂肪肝轉成肝硬變，蜘蛛痣增多。

4、當肝內脂肪沉積過多時，可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉，而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發熱、白細胞增多等重度脂肪肝癥狀，易誤診為急腹癥而作剖腹手術。

5、妊娠期急性脂肪肝又稱產科急性假性黃色肝萎縮，是妊娠晚期特有的致命性少見疾病。該病起病急驟，病情變化迅速，臨床表現與暴發性肝炎相似。

6、可有疲倦乏力、體重減輕、肝區或右上腹隱痛等。肝臟輕度腫大可有觸痛，質地稍韌、邊緣鈍、表面光滑，少數病人可有脾腫大和肝掌的重度脂肪肝癥狀。

7、常有口角炎、舌炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經炎的改變。少數病人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等重度脂肪肝癥狀。

8、可以有腹水和下肢水腫、電解質紊亂如低鈉、低鉀血癥等癥狀。

脂肪肝臨床并發癥

脂肪肝可以是一個獨立的疾病也可以是某些全身性疾病的并發表現。

1、常并發有酒精中毒的其他表現，如酒精依賴胰腺炎周圍神經炎、貧血、舌炎酒精性肝炎、肝硬化等；

2、營養過剩型脂肪肝常關聯其他基礎疾病并發出現，如肥胖癥、糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、（簡稱冠心病）痛風膽石癥等；

3、營養不良性脂肪肝常與慢性消耗性疾病并存，如結核病、潰瘍性結腸炎等。

4、妊娠急性脂肪肝常并發有腎功能衰竭、低血糖、胰腺炎、敗血癥、彌散性血管內凝血（DIC）等。

5、重癥脂肪肝患者可以有腹水和下肢水腫、其他還可有蜘蛛痣、男性乳房發育、睪丸萎縮、陽痿、女子有閉經不孕等。