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            尿黃警惕乙肝小三陽 防治乙肝需均勻飲食

            2015-01-20 08:59:39      家庭醫(yī)生在線

            隨著我國乙肝小三陽患者人數(shù)的不斷上升,乙肝小三陽的治療方法也越來越多,人們多乙肝小三陽的治療也越來越關(guān)注,那么如何辨別乙肝小三陽呢?

            第一:如果小三陽DNA檢測呈陰性,肝功能、B超等均長期正常,說明病毒已不復(fù)制,無傳染性,所以無需隔離與 治療 。這種情況約占小三陽 患者總數(shù)的60%--70%,目前國內(nèi)外尚無進(jìn)一步 治療 的方法。一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量 治療 性中西藥物只會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān),甚至招致不良后果。

            第二:小三陽還有一種表現(xiàn)為 乙肝 病毒 DNA 低水平復(fù)制(PCR 檢測<106 =,肝功能正常或輕度異常,腹部 B 超脾稍厚,稱為慢性 乙肝 病毒殘留期。這種情況約占 小三陽 患者總數(shù)的 20%,目前國內(nèi)對(duì)此種患者最容易忽視。如果不積極治療,任其發(fā)展,可導(dǎo)致肝硬化、肝癌。

            第三:最嚴(yán)重的是乙肝病毒DNA高水平復(fù)制(PCR 檢測>106),肝功能不正常,稱為 “e 抗原陰性的慢性乙肝 ”。這種情況約占小三陽患者總數(shù)的 10%,它的特點(diǎn)是病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),是由于乙肝病毒變異所致。

            乙肝小三陽的癥狀表現(xiàn)解讀

            食欲減退,惡心厭油。這是大多數(shù)乙肝病人都有的癥狀,尤其是黃疽型肝炎病人表現(xiàn)更嚴(yán)重。因?yàn)榛几窝缀螅蚋窝撞《菊T發(fā)肝細(xì)胞大量破壞,分泌膽汁的功能減低,從而影響脂肪的消化,故而厭油食。

            疲乏無力。這是乙肝病人發(fā)病的早期表現(xiàn)之一。表現(xiàn)為輕者不愛活動(dòng),重者臥床不起,連洗臉、吃飯都不愛做。原因是由于病人食欲不振,消化吸收障礙,導(dǎo)致人體能量不足;其次是由于病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞,使肝臟制造和儲(chǔ)存糖原減少;另外缺乏維生素、電解質(zhì)紊亂及肝細(xì)胞破壞引起血中膽堿酯酶減少,影響神經(jīng)、肌肉正常功能。

            發(fā)熱。急性黃疽型肝炎早期常有發(fā)熱,多在37.5-38.5攝氏度,高熱者少見,一般持續(xù)3-5天,而無黃疽型肝炎者發(fā)熱遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于黃疽型肝炎者。許多病人發(fā)熱還伴有周身不適、食欲減退,誤認(rèn)為得了感冒。

            肝區(qū)痛。肝炎病人常常訴說肝區(qū)痛,涉及右上腹或右背部,疼痛程度不一,有的脹痛、鈍痛或針刺樣痛,活動(dòng)時(shí)加劇,且時(shí)間不一;有時(shí)左側(cè)臥位時(shí)疼痛減輕。

            尿黃如茶。黃疸型肝炎病人都有尿黃的癥狀。初起尿色淡黃,逐日加深,濃如茶色或豆油狀;繼而皮膚及鞏膜發(fā)黃。由于乙肝病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞,影響膽紅素的代謝,使膽紅素進(jìn)入血液增多,經(jīng)尿液排出體外較平時(shí)增加,故尿色加深。尿的顏色越黃,說明肝細(xì)胞破壞越重,病情好轉(zhuǎn)尿色逐漸恢復(fù)正常。少數(shù)重型肝炎病例可見腹脹、少尿、出血傾向。

            四個(gè)方法可防治乙肝小三陽

            1、患者需要針對(duì)病情進(jìn)行治療,乙肝小三陽的治療,也一定要先進(jìn)行全面的檢查,明確自身的具體病情,才能做到對(duì)癥治療。對(duì)于肝功能正常,但是肝臟病變,有纖維化的趨勢的乙肝小三陽患者需要接受抗纖維化治療,以阻斷和逆轉(zhuǎn)看纖維化目的為主。而HBV—DNA檢測和肝功能異常的乙肝小三陽的治療則是要進(jìn)行抗病毒治療。

            2、活動(dòng)性乙肝表現(xiàn)為乙肝小三陽,病情較重,血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動(dòng)度降低顯著。此時(shí)治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅(jiān)持抗病毒。

            3、體育鍛煉能夠提高自身抵抗力,對(duì)于乙肝小三陽患者疾病的恢復(fù)是有很大幫助的,肝功比較差的患者可以進(jìn)行少量的體育運(yùn)動(dòng),多做戶外活動(dòng)。

            4、專家說,多喝水還可以促進(jìn)腺體,尤其是消化腺和胰液、膽汁的分泌,以利消化、吸收和廢物的排除,減少代謝產(chǎn)物和毒素對(duì)肝臟的損害。不要暴飲暴食或常饑餓,這種饑、飽不勻的飲食習(xí)慣,會(huì)引起消化液分泌異常,導(dǎo)致肝臟功能的失調(diào)。所以,專家說,飲食要保持均衡,食物中的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質(zhì)等要保持相應(yīng)的比例。

            (責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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