甲肝病程不超過六周 輕中癥患者可留家調養

甲肝是一種常見的肝病，臨床上以疲乏，食欲減退，肝腫大，肝功能異常為主要表現，部分患者可出現黃疸的癥狀。甲肝是由糞-口（或肛-口），通過消化道傳播的甲型肝炎病毒（簡稱甲肝病毒）而致病。那么懷疑自己感染了甲肝應該做哪些檢查進行診斷呢？

甲肝的診斷有哪些方法

常用的甲肝診斷檢查有血液常規檢查、肝功能檢查、影像學檢查、HAV抗原抗體及HAV-RNA檢測等。各項檢查的意義和優勢，接下來小編將為您詳細介紹。

1、HAV抗原抗體及HAV-RNA檢測

（1）抗-HAV IgG：當急性甲型肝炎患者出現癥狀時，血清中即可檢出抗-HAV IgG，初期滴度低，以后逐漸升高，病后3月達高峰，1年內維持較高水平，低水平在血中可維持數十年甚至終身。如雙份血清的抗-HAV IgG滴度，恢復期血清有4倍以上增高，可診斷甲型肝炎。

（2）抗-HAV IgM：甲型肝炎特異性抗體-（抗-HAV IgM）出現早，一般在發病數日即可檢出，黃疸期達到高峰，1-2月抗體滴度下降，3-4月大部分消失，是甲型肝炎早期診斷的重要指標。

2、血液常規檢查

血液常規檢查可見白細胞總數正常或偏低，淋巴細胞相對增高，偶見異型淋巴細胞，一般不超過10%。

3、影像學檢查

B型超聲、CT等，可了解肝臟大小、形態有助于肝炎的判斷。

4、尿常規檢查

尿常規檢查可見黃疸前期后一階段尿膽原及尿膽紅素開始呈陽性反應，黃疸期尿膽紅素陽性，而尿膽原減少。

5、免疫電鏡檢查HAV顆粒

甲型肝炎患者糞便排毒高峰主在潛伏末期及急性期早期，故在前驅期和病后1周內采取糞便標本，這項甲肝檢查項目可檢測出甲肝病毒抗原（HAV Ag），也可檢出HAV顆粒，因HAV無慢性攜帶狀態。

甲肝治療期間的幾個注意事項

甲型肝炎是一種有自限病程的急性傳染病，除了少數特別嚴重的暴發型病例外，其他所有病例預后良好。自然病程不超過3～6周。只需根據病情給予適當休息、營養和對癥支持療法，防止繼發感染及其他損害，即可迅速恢復健康。

（一）住院輕癥和中等癥的甲型肝炎患者，如果家庭有適當的療養條件，可以留家療養，定期到門診復查。病情較重者，如血清膽紅素超過180μmol/L，血清ALT>33400nmol/（S?L）或凝血酶原時間延長，或缺乏家庭療養條件者、則宜住院。重癥患者住院后，經治療病情好轉，癥狀基本消失，即可回家繼續療養。

（二）休息在肝炎癥狀明顯時期均應臥訂休息。恢復期則應酌情漸增活動，但要避免過勞。臥訂休息階段，特別要注意到每次進食后平臥休息，嚴格禁止飯后散步。住院患者出院后，仍應經過全休、半休、輕工作，這樣一逐步過渡階段，可根據患者的身體情況適當調整。這樣一個過渡階段是重要的，可以鞏固療效，防止反復。

（三）飲食應根據食欲、病情、病期及適當營養情況適當掌握。