脂肪肝患者要節制晚餐 哪些信號提示患上脂肪肝？

　　脂肪肝主要發生于肥胖、高血脂、高血糖、飲酒人群。它的發生嚴格來說，是“吃”出來的，營養過剩，又極少運動，這都是誘發脂肪肝的直接原因。

　　消除脂肪肝，除了要注意增加運動量以減輕體重，戒除煙酒以外。最重要的是要注重科學進餐。飲食調理的基本要求是低熱量、低脂肪、低糖、高膳食纖維，注意蛋白質的補充。多吃蔬菜，少吃油膩、煎炸食品，少吃動物內臟。重視早餐，節制晚餐。每餐只吃七八成飽。下面詳細介紹脂肪肝患者應該如何科學飲食。

　　脂肪肝的營養治療原則

　　明確病因 NAFLD患者發病時往往有胰島素抵抗綜合征，表現為肥胖、2型糖尿病、高脂血癥、高血壓病、多囊卵巢綜合征等代謝異常。

　　藥物、某些工業毒素攝入也可繼發導致NAFLD。快速減肥可因機體一直處于饑餓狀態，使血清游離脂肪酸水平升高、脂肪合成過多過快而儲存于肝臟，導致脂肪肝形成。

　　此外，全胃腸外營養過程中，膽堿、牛磺酸和磷酸鹽等微量營養素的缺乏、石膽酸的毒性作用和小腸細菌過度生長等因素，可造成線粒體損傷而增加NAFLD的發病風險。

　　積極減重 肥胖患者NAFLD發病率為體重正常者的6倍，而氧化應激損傷是導致該病的潛在危險因素。以控制飲食和（或）增加體育運動的方式降低體重，可降低機體氧化應激水平，減輕肝臟脂肪變的程度，但我們不主張快速減肥。

　　脂肪肝的具體營養治療方案

　　1. 總熱量計算：每個人全天所需熱量應為20~25 kcal/kg×理想體重（kg）

　　2. 適當提高蛋白質供給量，保護肝臟功能。可按每日1.2 g/kg為該患者供給蛋白質，促使肝細胞的恢復和再生，以及提高血漿蛋白量。。

　　3. 低脂飲食為主，適當增加單不飽和脂肪酸攝入量。應多選用富含單不飽和脂肪酸的橄欖油、茶油等進行烹飪。

　　4. 限制單糖和雙糖攝入量，以復雜碳水化合物飲食為主。

　　5. 增加膳食纖維攝入量，全天應攝入40~60 g，可多選用粗雜糧以及海帶、黑木耳等膳食纖維含量高的食物。

　　6. 攝入充足維生素。B族維生素和維生素E參與肝臟脂肪代謝，并對肝臟有保護作用，故每日宜攝入300~500 g新鮮蔬菜。

　　7.瘦肉、魚類、蛋清及新鮮蔬菜等富含親脂性物質的膳食有助于促進肝內脂肪消退；高纖維素類的食物有助于增加飽腹感及控制血糖和血脂，營養過剩性脂肪肝患者尤應注意。

　　8. 少飲酒，多喝水，促進脂肪代謝。一次飲用的酒精量不超過25 g，每日飲水2000~2500 ml，不能用甜飲料、牛奶等代替。

　　此外，適量飲水有助于減輕體重，促進肝內脂肪代謝。肥胖者較正常人體內水分少15%~20%，更應及時補充水分。

　　"吃掉"脂肪肝

　　消除脂肪肝可適當多吃以下食品：

　　西紅柿

　　西紅柿又名番茄，味甘酸，性微寒，入肝、脾、胃、肺、腎五經。能養陰生津、清熱止渴、健胃消食、涼血平肝，還具有解毒、美容、去脂等作用。對脂肪肝、高脂血癥或兼有高血壓、冠心病見咽干舌燥、胃熱口苦、肝陰不足、目昏眼干者，具有清熱解毒、涼血平肝、生津止渴、健胃消食作用。生食或熟食、煎湯、絞汁、加工成番茄醬，均可成為脂肪肝患者的日常保健食品。

　　薺菜

　　薺菜是十字花科植物。當冬小麥入春返青時，到處可挖到野薺菜，也可移植家種。薺菜性平味甘，含維生素B、維生素C、胡蘿卜素、煙酸及無機鹽，對脂肪肝患者可去脂消炎，對脂肪肝發展成肝硬化者可縮短凝血酶原時間，并具止血功效。

　　蘑菇

　　不論是菜蘑、口蘑還是平菇、香菇、金針菇，現多為人工培植。蘑菇性平，味甘，含多糖類、維生素、植物蛋白、多種氨基酸和無機鹽。其多糖可明顯調節免疫功能，幫助脂肪肝患者去脂，使炎癥修復，還有抗腫瘤、抗纖維化作用，各種肝病患者均宜食用。

　　百合

　　百合性平、味甘微苦，含多種氨基酸及去脂的抗氧化成分，還含維生素B、維生素C及硒。中醫認為百合能安心定膽、益智、養五臟、潤肺、止咳，還能安神、利尿。近年研究發現，百合中含脫甲秋水仙堿，對去脂抗纖，特別是防止脂肪肝性肝炎向肝纖維化、肝硬化進展有一定抑制作用。

　　提示：7大信號提示脂肪肝找上你

　　1.食欲不振。食欲不振是脂肪肝常見的癥狀之一，如果長時間食欲不振，除了懷疑患胃炎以及其它疾病，也應考慮到脂肪肝的可能。

　　2.惡心、嘔吐、腹脹。輕度脂肪肝若伴有肝功能損害，伴有惡心欲嘔、厭油、上腹飽脹等不適。惡心的癥狀常常單獨出現。

　　3.疲倦乏力。中度以上脂肪肝會有倦怠、易疲勞的表現。

　　4.蜘蛛痣。它是皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣，形似蜘蛛，故稱蜘蛛痣，經常出現在面、頸、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直徑可從針頭大到數厘米以上。檢查時用指尖或棉簽壓迫痣的中心，其呈輻射狀的“小血管網”即可褪色，去除壓力后又會出現。最常見于急慢性肝炎或肝硬化患者，但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。

　　5.維生素缺乏癥。患脂肪肝時由于脂肪堆積合并飲食中維生素缺乏，那么人就易出現多種維生素缺乏癥。臨床可見周圍神經炎、舌炎、口角炎、皮膚淤斑、角化過度等。少數人也會有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。

　　6.內分泌失調。重度脂肪肝人群中有人會有男性乳房發育、睪丸萎縮、勃起功能障礙，女性月經過多、閉經，病人體重減輕或增加等表現。

　　7.黃疸。黃疸是由于體內膽紅素代謝障礙，致血液中膽紅素濃度增高，滲入組織，將鞏膜、黏膜和皮膚染成黃色所致。脂肪肝時黃疸類型常為肝細胞性，該型黃疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等癥狀。少數脂肪肝病人會出現輕度黃疸，在肝內脂肪被清除后黃疸即消退。

　　需要強調的是，這些蛛絲馬跡并不是脂肪肝所特有的，及早發現這些早期表現不僅對脂肪肝的及早調理意義重大，對及早發現其它更嚴重的器質性疾病更是大有裨益。如果出現了脂肪肝，也不必過分擔心，只要及早干預，糾正不良的生活方式，大有希望恢復健康。此外，平時還可適當喝一些有保肝護肝作用的養生健肝茶。