廣東人患脂肪肝主要因肥胖 確診脂肪肝有哪幾步

脂肪肝的患病率日益增高，嚴重危害人們身體健康。據研究表明，脂肪肝已經成為我國的第二大肝病，其中廣東人脂肪肝總體患病率達到17.2%，脂肪肝的患病形勢日益嚴峻，防治脂肪肝也逐漸成為現代人的健康主題，脂肪肝的防治主要從飲食著手，那么哪些食物有助于降低脂肪肝的患病率呢？

脂肪肝患病形勢嚴峻，肥胖者更易中招

目前脂肪肝已經發展成為了發達國家和發展中國家的共同問題，在發達國家，它的致死率排在第5位，僅次于心臟病、腦血管意外、肺疾病和腫瘤。

脂肪肝是指脂質在肝臟組織內沉積超過肝臟自身重量的5%，主要分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。在病理上，則可分為單純性脂肪肝及脂肪性肝炎，后者可以發展為肝硬化和肝癌。肥胖人群脂肪肝患病率達60.6%。據調查，腹部脂肪蓄積與脂肪肝密切相關，腹部贅肉多的人要警惕。

根據對廣東省6個城鄉居民點總計4365名年齡大于7歲常住居民的調查，發現廣東的脂肪肝總體成人患病率為17.2%，男性為18.0%，女性 16.7%，其中絕大多數患上的是非酒精性脂肪肝，患病率達到了15%。這表明肥胖及其相關的多元代謝紊亂，與廣東人得脂肪肝的關系密切。

肥胖者到底有多大可能得脂肪肝？調查給出了清晰的答案：隨著體重指數的升高，脂肪肝的患病率呈現出明顯的上升趨勢，雖然在正常人群中的患病率只有7.1%，但超重人群則達到了38.5%，而肥胖人群的患病率更是飆升到了60.6%。調查同時顯示，體脂分布不均，特別是腹部脂肪蓄積的中心性肥胖與脂肪肝密切相關，這意味著腹部贅肉多的人更易得脂肪肝。

非酒精性脂肪肝復發率與發病率很高

該調查首次揭示了廣東城鄉普通人群非酒精性脂肪肝的患病率特點：患病率和發病率都很高，患病率隨年齡而增高，以50歲為節點，之前男性高于女性，其后女性高于男性。此外，從地域上來看，城市明顯高于農村。脂肪肝，特別是非酒精性脂肪肝的發病率明顯上升，嚴重影響人們的身體健康。

專家分析認為，女性一般在50歲左右閉經，這可能會成為脂肪肝的誘發因素。而城市的飲食習慣較農村更趨不合理，從而成為非酒精性脂肪肝的高發地帶。從死因上看，非酒精性脂肪肝最終會因心腦血管疾病導致死亡，而非肝病，其中肥胖、高齡和血脂紊亂是非酒精性脂肪肝發病的高危因素。

調查還顯示，一旦患上非酒精性脂肪肝，復發的可能性較高。從2005年起，項目組對非酒精性脂肪肝3543例患者進行了為期4年的隨訪，發現發生率為9.1%。在觀察截止終點時，有22.2%的患者有加重的情況，表明非酒精性脂肪肝治療的長期性與艱巨性。

但與西方國家相比，中國以及亞太地區非酒精性脂肪肝的發病率仍處于較低水平。項目組在比較漢人和其他民族的7個候選基因后發現，漢人和亞太地區人種多數基因變異特點相似，而與西方人種差異較大。以一個誘發非酒精性脂肪肝的基因為例，在亞太地區人種的基因變異率為3%—7%，在西方國家則為13% —23%，這表明西方人種更易得脂肪肝。

四步驟確診脂肪肝

臨床上，脂肪肝的針對標準有很多，那么怎么才能精確的診斷出脂肪肝呢？專家表示，精確針對脂肪肝主要分為分析病史、實驗室檢測、B超和CT檢測、肝活檢檢測四個步驟。

1、分析病史：脂肪肝無特異性癥狀。約半數患者可無明顯自覺癥狀，部分患者有易疲勞、食欲降低、腹脹、肝區不適或隱痛、惡心、暖氣等。鄭州中大肝病醫院專家提醒，脂肪肝患者可能有長期飲酒史或有糖尿病，肥胖、營養不良及中毒性肝損傷等病史。部分患者可觸及肝腫大，并可有輕度壓痛。

2、實驗室檢測：可有血漿球蛋白變化，特別是α1、α2及 β脂蛋白增高，血清GGT、ALT、活性輕度增高或正常。但這些均為非特異性的變化。

3、B超和CT檢測：脂肪肝B超檢查可見肝實質呈微細致密的強反射光點，深部組織回升減弱。超聲對重度脂肪肝的診斷率達95%。CT掃描示肝臟密度比其他臟器（如正常脾臟、血管）低下，一般認為其準確性優于B超。

4、肝活檢檢測：肝穿刺活檢細胞學檢查是確診脂肪肝的唯一方法。目前多在B超引導下進行肝穿刺，抽吸肝組織活檢，遠較過去的盲目肝穿刺法準確安全，尤其對于局灶性脂肪肝或彌慢性脂肪肝伴正常肝島與B超下肝癌鑒別有困難時具有獨特的優越性。通過對活檢組織顯微鏡下觀察可以明確脂肪肝病變程度、類型、有無合并脂肪性肝炎和肝纖維化。這對病人的治療以及預后判斷亦有重要價值。但由于它是一種創傷性檢查。病人難以接受，普及相對比較困難。

自制藥膳祛除脂肪肝

脂肪肝通常是由于不良飲食引起的，因此，脂肪肝患者可以通過飲食進行調節，尤其是早期脂肪肝患者，可以通過科學飲食達到逆轉，以下推薦4種自制藥膳方，可有效防治脂肪肝。

1、陳皮二紅飲 陳皮、紅花各6克，紅棗5枚。水煎，取汁代茶飲。此方可活血化瘀、行氣化痰。適用于氣滯血瘀型脂肪肝。 2、丹參陳皮膏 丹參100克，陳皮30克，蜂蜜100毫升。丹參、陳皮加水煎，去渣取濃汁，加蜂蜜收膏。每次20毫升，每日2次。此方可活血化瘀、行氣祛痰。適用于氣滯血瘀型脂肪肝。

3、丹參山楂蜜飲 丹參、山楂各15克，檀香9克，炙甘草3克，蜂蜜30毫升。四味藥加水煎，去渣取汁加蜂蜜，再煎幾沸，每日2次。此方可活血化瘀、疏肝健脾。適用于瘀血阻絡型脂肪肝。

4、佛手香櫞湯 佛手、香櫞各6克，白糖適量。佛手、香櫞加水煎，去渣取汁加白糖調勻，每日2次。此方可疏肝解郁、理氣化痰。適用于肝郁氣滯型脂肪肝。