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            酒精肝引發肝衰竭死亡率高 3件事提高酒精肝風險

            2015-05-19 09:10:19      家庭醫生在線

            臨床研究表明,男性日均攝入酒精40克,女性20克酒精的克數=度數×體積×0.8,如飲入45度白酒1斤,即500毫升,其攝入的酒精重量(克)=45%×500x0.8=1801,連續喝酒5年或5年以上,或2周以內有大量飲酒史(每天超過80克酒精),有80%以上的人就可引起酒精性肝病。

            此研究已刊登于「新英格蘭醫學期刊」。研究分析一千多名患者,治療酒精肝的成效,他們發現,普力多寧錠劑(prednisolone)與配妥西菲林(pentoxifylline),此兩種用來降低酒精肝炎的成效不彰,不管持續治療多長的時間,患者在一個月、三個月、一年的死亡率,并未有明顯的改善。

            研究人員甚至警告,長期飲酒過量引發酒精肝,隨時都可能導致肝臟衰竭,患者在一個月內的死亡率,將高達三成以上。整體而言,這些接受治療的患者,一成六在一個月內死亡,三成會在3個月內死亡,一年后幾乎半數以上的人全都不治,或僅能接受器官移植。

            常做3件事酒精肝的患病風險高

            一、熬夜過勞 工作繁忙,經常熬夜,睡眠不足,疲勞過度,會引起肝臟血流相對不足,影響肝臟細胞的營養滋潤,抵抗力下降,致使已受損的肝細胞難于修復并加劇惡化。

            二、環境污染 城市生活環境惡化嚴重,空氣中充滿工業廢氣、汽車尾氣,工作環境空氣污濁,病菌孳生。長時間處于這樣的環境,各種各樣的化學毒物進入人體,難免會損傷肝臟。

            三、飲酒過多 長期或間斷性大量飲酒可引起肝損傷。飲酒量大、持續飲用時間越長,其后果越嚴重。酒精會直接毒害肝細胞,影響其結構及功能。現實中,確有不少人就是因為飲酒過度才患上酒精性肝炎、脂肪肝,致使肝臟受損。

            酒精肝的5個誤區要了解

            誤區一:肝功能正常為什么不能喝酒

            一酒精不僅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,還會加速乙肝等病毒性肝炎轉化為肝硬化的進程。所以有兩類人不能喝酒,一是酒精肝,二是病毒性肝炎患者。肝病患者至少應當每隔半年查一次肝功能。肝臟具有很強的代償能力,在病情的隱匿發展中,肝細胞不損傷到一定程度,肝功能檢查可以是正常的。此時如繼續喝酒,無異于“雪上加霜”。待到“不正常”出現,往往悔之晚矣。

            誤區二:隔三岔五上酒場,不會得酒精肝

            究竟喝多大量的酒、喝多久會造成酒精肝?有人認為:“我隔三岔五才上次酒場,沒事。”真的是這樣嗎?

            酒精肝的形成與酒中含酒精的度數有關。一般男性肝臟的承受能力是每天40g酒精,女性更少。40g的酒精約相當于白蘭地100ml,威士忌120ml,紹興酒250ml,啤酒1000ml。如果超過這個量持續喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就會接踵而至。

            誤區三:不是肝炎,為什么轉氨酶會升高

            酒精肝臨床上分輕、中、重度三期。輕度主要表現為酒精性脂肪肝。患者大多比較年輕,常無自覺癥狀,僅感覺腹脹乏力;中期表現為食欲下降、厭油膩,化驗檢查可發現轉氨酶升高,其中以天門冬氨酸轉氨酶(AST)和谷氨酰轉移酶(GGT)升高較為突出。輕、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病變可發展為肝硬化,導致腹水和大出血。

            誤區四:有什么藥方可以戒酒

            對于早中期酒精肝,戒酒是惟一的治療方法。一般輕度酒精肝戒酒三四周后就可改善癥狀,有肝功能異常者可配合用些保肝解毒藥,如還原型谷胱甘肽、硫普諾寧等,半年后轉氨酶會慢慢下降。

            但喝酒容易戒酒難。有關戒酒方法,主要是心理和行為治療。首先病人應當堅定戒酒信心,主動采取措施,逐漸遞減酒量,改變原有的生活方式。包括每天少喝一兩,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些東西或喝點無酒飲料,盡量避免與酒友聚會,培養多種業余愛好,以及心理暗示等。

            誤區五:患脂肪肝后不能吃肉

            對于酒精肝病人,醫生們總是告誡其要注意營養均衡,多吃些富含維生素的蔬菜、水果和瘦肉、魚肉、牛奶等。可早期酒精肝病人對此持懷疑態度:我有脂肪肝,還敢吃肉嗎?

            其實,這也是個誤區。因為導致脂肪肝的原因主要有三種:肥胖、飲酒、糖尿病。酒精性脂肪肝不是營養過剩的肥胖所致,而是喝酒損傷了肝細胞,引起肝脂肪代謝的紊亂和沉積。所以應當吃些瘦肉、牛奶這類低脂肪高蛋白食物,改善肝臟的營養狀況,減緩其向肝硬化的發展。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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