刷牙流血不止竟查出肝癌 長期不生病更可能患癌？

網絡時代，信息傳播的很快，在自媒體橫行的時期會讓很多人分不清信息的真假，比如關心身體健康，關心癌癥的人，對象網絡所羅列的癌癥癥狀表現，往往逐條對癥，寢食難安，害怕不已。但是實際上，網絡所流傳的一些信息并不正確，而真相又被埋藏在信息海洋中，下面我們就來看看肝癌究竟有什么癥狀表現。

五年內沒生小病或發過燒，是肝癌和肺癌的先兆。理由是長時間沒點小病，身體的免疫系統可能懈怠。對此，專家表示這種說法沒有科學依據。不過，自我感覺身體健康的人往往沒有機會去醫院，主動體檢或被動體檢都沒有，等到發現問題的時候，就晚了。所以，即使認為“體壯如牛”，也別忘定期體檢。

其實，肝癌的癥狀在早期不明顯，甚至患病后較長時間可能毫無知覺。待病情發展到一定程度，才會逐步產生肝區疼痛、食欲下降、疲乏無力、日漸消瘦等癥狀。乙肝患者、長期飲酒者容易誘發肝癌。 胃癌早期也無特異性癥狀，但如果有嚴重胃痛，食欲減退、消瘦、乏力、惡心嘔吐、出血和黑便，就需要當心了。下面看看其具體表現。

發熱

肝癌易出現癌熱，常為間歇熱，無畏寒或寒戰，持續時間很長。偶見持續高熱而無明顯毒血癥癥狀。此種癌熱對消炎痛、萘普生等退熱藥及皮質激素退熱敏感，但停藥后發熱又起，易誤診為結核、傷寒類感染及結締組織病等，從而延誤正確診斷。癌熱發生的原理，可能由于癌組織本身或浸潤的白細胞所產生的致熱原或腫瘤壞死因子所致。但反過來說，診斷也必須排除感染。

急腹癥

約10%的肝癌患者因癌塊破裂出血而死亡，可因外力或自發破裂。如局限于肝包膜下，則出現劇烈右上腹痛。如破入腹腔則出現急腹癥表現。此外，中晚期肝癌易發生自發性腹膜炎，也極易誤診。

腹瀉

一些肝癌病人的消化道癥狀以腹瀉為主，易誤診為慢性腸炎或吸收不良綜合征。出現腹瀉亦可為肝癌的首發癥狀，有人統計3254例肝癌病人中，以腹瀉為首發癥狀者占5.8%。

自發性低血糖

這是肝癌患者最常見的伴癌綜合征，發生率占10%～30%（上海肝癌研究所統計為17.4%），在肝癌未查出時易誤診。其發生原因可能主要與肝癌細胞可異位產生胰島素有關。此癥嚴重者可致昏迷、休克導致死亡。

紅細胞增多癥

此亦為肝癌時較常見的伴癌綜合征，發生率約占11%，可能與肝癌細胞產生促紅細胞生成素有關，常誤診為血液病。

骨痛

為肝癌骨轉移所致，可單發或多發，常累及椎骨、肋骨、四肢長骨等。值得注意的是，骨痛可作為原發性肝癌病人的首發癥狀，常誤診為其他骨與關節疾病。肝癌骨痛發生率為3%～12%，但尸檢發現骨轉移發生率可達20%。

刷牙流血不止

一刷牙就流血，漱口也出血，而且流血不止，一個多小時才能止住，絕對不是簡單的牙齦病。58歲的患者張先生家住福建，一個多月以來他被牙齦出血困擾得食不甘味，稍微刺激一下牙齦就會流很多血，患者和家屬都以為是口腔疾病，到醫院口腔科檢查，可檢查后發現牙齦雖然有點毛病，但并不至于流血不止，專家建議他做詳細檢查。查血后發現患者的血小板和白細胞水平很低，這說明牙齦出血的問題并不簡單。

流血不止是因為血小板太低，只有正常情況的四分之一，凝血受影響，而再查下去，發現患者的脾臟很大、肝硬化嚴重，而且肝癌已經進入中期，根本來說是肝癌導致免疫系統出了問題，而患者多年患有乙肝和肝硬化，但一直對治病不上心，讓病情不斷加重導致了癌癥。

如何早期檢查出肝癌呢？

一般很難通過癥狀發現早期肝癌，不過通過一些檢測及檢查手段可以監測或者診斷小肝癌，可行的方法有以下4個：

1、對于HBV（乙肝病毒）或HCV（丙肝病毒）血清學指標陽性、有肝硬變或慢性肝炎史、年齡在35歲以上的男性可視為高危人群，對其定期監測是發現早期小肝癌的主要途徑。

2、 AFP（甲胎蛋白）和B超是目前小肝癌篩查的最敏感、方便且經濟的監測手段。

3、 對AFP低濃度陽性者可輔以AFP異質體檢測，即對其他肝癌標志物的檢測，利于早期肝癌的定性診斷。

4、 超聲、CT和磁共振成像等影像學技術的發展，使診斷1cm以下的小肝癌不再困難。新型造影劑進一步提高了超聲和MRI（磁共振成像）的敏感性，超聲造影有助于評價肝癌的血管分布和血供情況。組織特異性MRI增強劑（如超順磁性氧化鐵）也可進一步提高小肝癌的檢出率。此外，三維成像技術的發展為診斷小肝癌也提供了新的手段。

診斷肝癌要注意與這些疾病區分開

1、與肝硬化再生結節鑒別肝硬化再生結節常數目較多。在肝內彌漫分布，內回聲均勻。此外。短期內復查，動態觀察有助于兩者的鑒別診斷，肝癌生長速度快，而肝硬化再生結節變化較小，必要時可行超聲引導下穿刺活檢，以明確診斷。

2、與小血管瘤鑒別小血管瘤多為高回聲。內呈網格樣改變。界清。邊緣見回聲增強帶，后方回聲增強明顯，多數無血流顯示，少數有斑點狀血流，較少檢測出動脈型血流。

3、與局灶性結節性增生鑒別局灶性結節性增生可見中央高回聲的纖維瘢痕向外周呈放射狀延伸，多普勒有時可觀察到特征性的放射狀血流信號。鑒別有困難時，可行超聲引導下穿刺活檢，局灶性結節性增生是由正常肝細胞、膽管、增生的纖維組織及炎性細胞組成，超聲造影典型表現呈離心性增強。

4、與小肝腺瘤鑒別小肝腺瘤多見于育齡女性，多有口服避孕藥病史。超聲表現為均勻低回聲或稍高回聲。界清，周邊可見稍高回聲環繞。內多無血流信號顯示。超聲造影典型表現為向心性的增強。