肝囊腫會不會發(fā)生癌變？大多數(shù)肝囊腫沒有癥狀

在健康體檢中，常有人B超發(fā)現(xiàn)肝臟有囊腫。一看到“肝囊腫”這個病名，人們都會很緊張：肝囊腫是否會變肝癌，有什么危害？需不需要治療？

肝囊腫通俗點(diǎn)說就是肝臟中的“水泡”，是肝臟內(nèi)不含實(shí)體組織的空泡。用乳酪蛋糕里的空泡來作比喻，或許我們就可以比較容易理解肝囊腫在肝臟里的模樣。肝囊腫以肝右葉為多見，大小不一，小的僅數(shù)毫米，大者可達(dá)10厘米以上，呈球形或卵圓形，囊液多數(shù)呈透明液體或膽汁。單純性肝囊腫大多屬于先天性膽管囊腫，生長非常緩熳，部分為寄生蟲性，也有一些可能因肝內(nèi)膽小管感染、水腫或結(jié)石引起膽汁滯留所致。老年人的肝囊腫多數(shù)由肝組織退行性病變引起。

大多數(shù)肝囊腫都無癥狀，大的肝囊腫會出現(xiàn)一些壓迫癥狀，或厭食、惡心、右上腹隱痛等，巨大的肝囊腫如壓迫肝管或膽總管時，可出現(xiàn)黃疸。

肝囊腫會不會發(fā)生癌變呢

絕大多數(shù)的肝囊腫是不會發(fā)生癌變的，因此，多數(shù)肝囊腫患者可以和正常人一樣生活和工作。不過，確實(shí)也有極少數(shù)患者，先前有肝囊腫，后來發(fā)生了肝癌，這樣的病例見于兩種情況：

其一是少見的囊性改變的惡性腫瘤，如囊腺癌，被誤診為普通的肝囊腫，囊腺癌在增強(qiáng)ct或者核磁共振上表現(xiàn)和普通的肝囊腫還是有一定區(qū)別的，例如，囊腺癌的形態(tài)不規(guī)則，囊壁多有增厚，如果做增強(qiáng)ct可以發(fā)現(xiàn)增厚的囊壁有不規(guī)則的造影劑強(qiáng)化，而普通的肝囊腫多數(shù)形態(tài)規(guī)則、囊壁薄，增強(qiáng)ct也沒有強(qiáng)化。如果查腫瘤標(biāo)志物，囊腺癌ca19-9糖抗原和癌胚抗原會升高。

另一種情況見于一些肝囊腫患者，由于囊腫是開放性的，和膽道系統(tǒng)有交通，容易反復(fù)發(fā)生感染，在長期的、反復(fù)的炎癥的刺激下發(fā)生了癌變。如果有反復(fù)感染的肝囊腫，應(yīng)該及時手術(shù)切除。

首次發(fā)現(xiàn)肝囊腫后，應(yīng)該定期隨訪，一般每兩個月做一超聲檢查，隨訪1年以后，如囊腫無變化，以后可能每半年做隨訪檢查，主要是做超聲檢查和腫瘤標(biāo)志物檢查，如ca19-9糖抗原及癌胚抗原等。

肝囊腫有5個日常調(diào)理要點(diǎn)

（1）肝囊腫患者應(yīng)調(diào)整好飲食：肝囊腫患者飲食應(yīng)以低脂肪、低熱量，富含纖維素、維生素以 及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物為主，同時還應(yīng)忌酒，少食辛辣、刺激、過于油膩或過于堅(jiān)硬的食 物，但要保證膳食均衡、營養(yǎng)充足。

（2）肝囊腫患者應(yīng)調(diào)節(jié)情志：肝囊腫患者應(yīng)避免生氣、精神抑郁、心理壓力過重以及過于緊 張、焦慮而加重肝臟損傷，對病情不利，所以肝囊腫患者應(yīng)保持積極樂觀的心態(tài)，以 保證身心健康。

（3）肝囊腫患者應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉：肝囊腫患者應(yīng)在個人能力范圍內(nèi)適當(dāng)?shù)淖鲂w育 鍛煉，以達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體免疫，增強(qiáng)抗病能力的目的。

（4）肝囊腫患者應(yīng)積極預(yù)防感染：肝囊腫患者應(yīng)預(yù)防感冒等各種感染，以防肝囊腫 出現(xiàn)繼發(fā)感染而加重病情。

（5）肝囊腫患者應(yīng)注意定期復(fù)查：肝囊腫患者還應(yīng)每半年到一年全面檢查一次，以觀 察肝囊腫大小變化，及時了解病情發(fā)展。