出現(xiàn)6個癥狀需要警惕患肝炎 8成肝炎通過母嬰傳播

肝炎是肝臟炎癥的統(tǒng)稱。通常是指由多種致病因素--如病毒、細菌、寄生蟲、化學(xué)毒物、藥物、酒精、自身免疫因素等使肝臟細胞受到破壞，肝臟的功能受到損害，引起身體一系列不適癥狀，以及肝功能指標的異常。

由于引發(fā)肝炎的病因不同，雖然有類似的臨床表現(xiàn)，但是在病原學(xué)、血清學(xué)、損傷機制、臨床經(jīng)過及預(yù)后、肝外損害、診斷及治療等方面往往有明顯的不同。

需要注意的是，通常我們生活中所說的肝炎，多數(shù)指的是由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。

肝炎通常會有哪些癥狀

（1）食欲減退，惡心厭油：這是大多數(shù)肝炎病人都有的癥狀，尤其是黃疽型肝炎病人表現(xiàn)更嚴重。肝臟是入體內(nèi)最大的“化工廠”，參與人體內(nèi)的一切代謝過程。其中分泌膽汁是重要功能之一，膽汁中的膽鹽對脂肪的吸收消化起著重要作用。患肝炎后，因肝炎病毒誘發(fā)肝細胞大量破壞，分泌膽汁的功能減低，從而影響脂肪的消化，故而厭油食，患肝炎時胃腸道充血、水腫，蠕動減弱，胃腸功能紊亂，也影響食物消化與吸收，加之代謝產(chǎn)物不能由肝臟來解毒，刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，故導(dǎo)致食欲減退、惡心厭油膩急性病毒性肝炎產(chǎn)生食欲減退等癥狀。

（2）疲乏無力：這是肝炎病人發(fā)病的早期表現(xiàn)之-。病人往往說不清楚何時起病，其表現(xiàn)也不相同，輕者不愛活動，重者臥床不起，連洗臉、吃飯都不愛做。盡管經(jīng)充分休息，疲勞感仍不能消除，嚴重者好像四肢與身體分離似的。其原因是由于病人食欲不振，消化吸收障礙，導(dǎo)致人體能量不足；其次是由于病毒導(dǎo)致肝細胞破壞，使肝臟制造和儲存糖原減少；另外缺乏維生素、電解質(zhì)紊亂及肝細胞破壞引起血中膽堿酯酶減少，影響神經(jīng)、肌肉正常功能，從而出現(xiàn)說不出的全身乏力。

（3）鞏膜或皮膚黃染，或出現(xiàn)“三黃”癥狀：黃疸型肝炎病人都有尿黃的癥狀。初起尿色淡黃，逐日加深，濃如茶色或豆油狀；繼而皮膚及鞏膜發(fā)黃。正常情況下，人體的紅細胞壽命是120天，被破壞的紅細胞會放出血紅蛋白，經(jīng)過一系列的分解代謝，變成黃色物質(zhì)叫膽紅素。由于肝炎病毒導(dǎo)致肝細胞破壞，影響膽紅素的代謝，使膽紅素進入血液增多，經(jīng)尿液排出體外較平時增加，故尿色加深。尿的顏色越黃，說明肝細胞破壞越重，病情好轉(zhuǎn)尿色逐漸恢復(fù)正常。

（4）發(fā)熱：急性黃疽型肝炎早期常有發(fā)熱，多在37.5-38.5攝氏度，高熱者少見，一般持續(xù)3-5天，而無黃疽型肝炎者發(fā)熱遠遠低于黃疽型肝炎者。許多病人發(fā)熱還伴有周身不適、食欲減退，誤認為得了感冒。為數(shù)不少的黃疽型肝炎病人，往往在醫(yī)院門診按感冒治療，3-5天后待黃疽出現(xiàn)才被確診，這是缺乏對肝炎發(fā)熱癥狀認識的緣故。發(fā)熱的原因，可能是肝細胞壞死、肝功能障礙、解毒排泄功能減低或病毒血癥所引起。

（5）出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、肝區(qū)腫漲：肝炎病人常常訴說肝區(qū)痛，涉及右上腹或右背部，疼痛程度不一，有的脹痛、鈍痛或針刺樣痛，活動時加劇，且時間不一；有時左側(cè)臥位時疼痛減輕。其原因是由于肝炎病毒引起肝臟腫大，使肝被膜張力增大；炎癥波及肝臟韌帶及其周圍的紐織；另外患肝炎時病毒也常常累及膽囊及膽道系統(tǒng)，引起膽囊〕迎道及其周圍的炎癥。也有病人初患病時無肝區(qū)痛，一且確診肝炎后，常常訴說肝區(qū)不適及肝區(qū)痛，這可能是精神因素的關(guān)系。對持續(xù)疼痛長期不緩解者，應(yīng)認真檢查以排除其他原因。

（6）少數(shù)重型肝出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌癥狀：蜘蛛痣是一種特殊的毛細血管擴張癥。它多出現(xiàn)于面部、頸部及胸部，亦有其他部位出現(xiàn)者。表現(xiàn)為中心部直徑2mm以下的圓形小血管瘤，向四周伸出許多毛細血管，且有分支，看上去恰似一個紅色的蜘蛛趴在皮膚上。若用鉛筆尖壓迫中心部，蜘蛛痣就會消失，因為蜘蛛痣的血流方向是從中心點流向周圍毛細血管分支，若中心部受壓則血流阻斷，蜘蛛痣因缺血而消失。肝掌是指在大拇指和小指的根部的大小魚際處皮膚出現(xiàn)了片狀充血，或是紅色斑點、斑塊，加壓后變成蒼白色。這種與正常人不同的手掌稱為肝掌。肝硬變病人中，大部分易合并肝掌。肝掌的主要外觀表現(xiàn)為：雙手手掌兩側(cè)的大、小魚際和指尖掌面呈粉紅色斑點和斑塊，色如朱砂，加壓后即變成蒼白色，解除壓迫后又呈紅色，掌心顏色正常，如果留意觀察的話，可看見大量擴展連片的點片狀小動脈，有的情況下不僅手掌有，腳底也有。肝掌為慢性肝炎、肝硬化的重要標志之一。

肝炎會有哪些傳播途徑呢？

1、母嬰垂直傳播：中國現(xiàn)有HBsAg陽性者約1.4億人，其中85%通過母嬰傳播。垂直傳播是中國乙型肝炎蔓延和高發(fā)的主要原因。也有少數(shù)為父嬰傳播者。母嬰傳播主要是通過產(chǎn)道感染或?qū)m內(nèi)感染。

2、血液或血制品傳播：被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者，多數(shù)會發(fā)生輸血后肝炎，另外血液透析、腎透析時也會感染HBV。

3、醫(yī)源性傳播：被HBV污染的醫(yī)療器械（如手術(shù)刀、牙鉆、內(nèi)窺鏡、腹腔鏡等）均可傳播HBV。

4、家庭內(nèi)密切接觸：主要指性接觸、日常生活密切接觸（如同用一個牙刷、毛巾、茶杯和碗筷），均有受HBV感染的可能。HBV可通過破損粘膜進入密切接觸者的體內(nèi)。

5、公共場所、理發(fā)店、美容院等：容易被HBV污染，如浴池、剃刀等均可傳染HBV。

6、宮內(nèi)感染：乙肝病毒通過胎盤，使胎兒受到感染。

7、產(chǎn)程感染：指胎兒在分娩的過程中，因為接觸或吞入母親的血液、羊水和分泌物而被感染。

8、產(chǎn)后感染：

指嬰兒在產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)及密切接觸的過程中被感染。因此，阻斷乙肝病毒母嬰傳播需要“乙肝”媽咪從孕前到產(chǎn)后全程重視。