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            偶爾喝酒也可能得酒精肝 酒精肝有6大特征

            2015-07-20 09:21:55      家庭醫生在線

            夏季炎熱,一瓶冰啤酒下去既可以解暑熱又可以交朋友,簡直是一舉兩得。然而專家卻提醒愛喝酒人士,酒雖好喝,卻會傷肝,連續5年以上每天攝入酒精48克以上,32%的人會有不同程度的酒精性肝病。為什么喝酒會引起肝病呢?如何健康的飲酒?

            各種酒都有不同含量的酒精,酒精進入人體后只有10%自腸胃排出,90%則在肝臟中代謝。酒精的主要成分是乙醇,乙醇進入肝細胞后經氧化為乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、損害肝細胞的毒性作用,能使肝細胞發生脂肪變性、甚至壞死。

            喝酒容易臉紅的人更容易得酒精肝

            飲酒后血中乙醛濃度明顯升高,可引起面紅、心悸、頭暈、惡心等不適癥狀,從而阻止進一步大量飲酒。如果出現上述表現但繼續大量飲酒,體內的乙醛含量將持續升高,不僅可導致酒精中毒癥狀,嚴重者甚至可以導致失明。

            因此,飲酒易臉紅的酗酒者,患酒精性肝病的風險更大,患其他消化道癌癥的幾率也明顯增加。

            偶爾飲酒也有可能導致酒精肝

            因為酒精肝的形成與酒中所含的酒精濃度有關。有研究表明,男性肝臟的承受能力是每天48g酒精,而女性更少。

            48g的酒精相當于白蘭地100ml,或威士忌120ml,或紹興酒250ml,或啤酒1000ml。如果超過這個量持續喝上3~5年,或者兩周內有大量飲酒史(每日飲酒精量大于96g),就會出現肝臟損害。

            酒精肝發生率上升酗酒已成隱形殺手

            酗酒能毒害肝臟,損害肝功能。輕度酒精性肝病無自覺癥狀,嚴重者有食欲下降、惡心、腹脹、黃疸或腹水等臨床表現。化驗檢查可出現不同程度的肝功異常,其中以天門冬氨酸轉氨酶(ast)和谷氨酰轉移酶(ggt)升高較為突出。過量飲酒可加重肝臟負擔,使肝細胞受損變性,醫學上稱之為“酒精肝”。長期酗酒者還可以影響脂肪代謝,引起“脂肪肝”。酒精可使肝細胞變性、壞死、纖維組織增生而致“肝硬化”。

            酒精肝是由于長期大量飲酒所致的肝臟損傷性疾病。近幾年來,隨著人們生活水平的提高和社交圈的擴大,酒的消費量猛增。同時,酒精肝的發生亦顯著增加,由于飲酒導致酒精肝的發生率呈明顯上升趨勢,已成為不容忽視的隱形殺手。

            除了少數酒精肝患者是通過查體時意外發現疾病外,多數患者都是因為急性發作而自主就診,若發生肝昏迷時搶救不當或不及時,死亡率極高,所以患者需要積極治療早期酒精肝。酒精肝前期有明顯體重減輕,食欲不振,全身倦怠乏力,發熱,腹痛及腹瀉等癥狀。

            認識早期酒精肝的6大特征

            1、雖然早期酒精肝的表現癥狀并不明顯,但是只要細心留意還是會發現的。酒精肝患者前期有明顯體重減輕,食欲不振,惡心,嘔吐,全身倦怠乏力,發熱,腹痛及腹瀉,上消化道出血及精神癥狀。體征有黃疸,肝腫大和壓痛,同時有脾腫大,面色發灰,腹水浮腫及蜘蛛痣,食管靜脈曲張。

            2、酒精肝患者除了查體時意外發現外,多數是因為急性發作而自主就診,急性發病前往往短期內曾大量飲酒,臨床表現除了有酒精性脂肪肝的癥狀外,還有發熱、腹痛、腹瀉等,且有明顯的體重減輕。患者可出現貧血和中性粒細胞增多、轉氨酶升高、血清膽紅素增高等表現。

            3、酒精性肝病病人多因消化道出血、電解質與酸堿紊亂、繼發感染,等因素與疾病本身錯綜復雜的機制導致。在發生肝昏迷時如果搶救不當或不及時,死亡率極高,對于酒精肝病人應該從預防以上誘發因素入手,同時積極治療早期酒精肝。

            4、少數酒精肝早期癥狀還有黃疸,水腫,維生素缺乏,檢查出來的結果一般都是肝大,觸診柔軟,光滑邊鈍,有彈性感或壓痛,脾臟增大較少,由于肝細胞腫脹和中央靜脈周圍硬化或靜脈栓塞,可造成門靜脈高壓表現有腹水發生,但無硬化。

            5、腹水與感染。酒精肝并發癥因電解質、滲透壓、營養等因素導致出現大量腹水,類似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此導致惡性循環容易出現電解質紊亂或者危機整個系統導致死亡。同時由于酒精肝病程中營養和各種并發癥因素,致使免疫力低下極易感染,特別是肺部感染和細菌性自發性腹膜炎。肺炎的發生率高于人群中3-4倍,且為重要致死原因之一,故對其防治應于重視。

            6、上消化道出血。酒精性肝病引起的門脈高壓癥,多發生上消化道出血,還可能由于急性胃糜爛、潰瘍病或食管靜脈曲張破裂出血(EVB),如果不能及時有效的處理和應對,會出現休克等情況危機生命,死亡的幾率較高。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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