乙肝只通過血液傳播？乙肝媽媽可以健康生產

我國曾被稱為乙肝大國，但是經過各方多年的努力，乙肝的防治已有明顯改善。我國推行免費乙肝疫苗已有多年，中國的孩子自出生就需要接受乙肝疫苗接種。這種幾乎強制性的疫苗接種政策令我國的乙肝感染率降低了90%左右。但即便如此，依然有很多人并不了解乙肝，也并不能有效的防治乙肝。在2015年世界肝炎日來臨之際，南方醫科大學南方醫院感染內科主任醫師的朱幼芙教授來到家庭醫生在線，為我們講解有關乙肝防治的知識。

乙肝只能通過血液傳播 新生兒一定要打疫苗

乙肝一般通過血液傳播，但血液傳播也分為很多種情況。朱教授介紹到，性行為產生的破損、輸血、母嬰都是因為血液接觸而傳播的。因此預防乙肝也應該從這些傳播的源頭做起。

在我國，嬰兒出生的的24小時之內就會注射第一針乙肝疫苗，接下來的一個月和六個月將完成剩余的兩針注射。因此我國目前剛出生就患有乙肝大三陽的寶寶越來越少了。朱教授還提醒大家，如果普通人在體檢時沒有查到乙肝抗體，也需要注射乙肝疫苗。

目前因為輸血而導致的乙肝感染幾率越來越低了，這得益于血液安全的控制越來越嚴格，但也依然不能排除輸血存在的感染風險。因此朱教授還是鼓勵大家及時注射乙肝疫苗，特別是新生兒一定要接種，這樣可以大大降低孩子成為乙肝病毒攜帶者的可能性。

乙肝不會遺傳 母嬰均做好免疫即可健康生產

乙肝是一種傳染性疾病，特別是對于備孕期的夫妻來說，經常會有乙肝患者是否不能生育的疑問。對此，朱教授告訴我們，乙肝患者是絕對可以生育的。但要注意在孩子出生后一定要注射乙肝疫苗，降低孩子的感染率。

如果媽媽是乙肝病毒攜帶者，特別是大三陽患者也是可以生育的。需要特別注意的是在懷孕6個月以后，使用一些安全的核苷類似物抗病毒藥，同時再注射乙肝疫苗外加高效價的免疫球蛋白，幾乎可以99.9%的避免孩子感染乙肝病毒。朱教授還告訴大家，只要將孩子的乙肝免疫和自己的免疫做好，乙肝病毒攜帶者的母親為孩子哺乳也是沒有問題的。

不少人認為乙肝是有遺傳性的，因為患有乙肝的孕婦也可能將乙肝病毒傳染給自己的孩子。但朱教授介紹說，目前一些專家們認為乙肝病毒是不會通過胎盤傳給孩子的。但是如果孕婦在懷孕后期產生了碰撞等意外，而產生了胎盤破損等血液交流的情況，就有可能將乙肝病毒傳染給孩子。雖然母嬰傳播乙肝病毒的可能性非常小，但依然不能排除乙肝具有家族聚集性。也就是說同一個家族對于乙肝病毒的免疫力是可能遺傳的，如果父母容易患乙肝，很可能孩子也容易感染上乙肝病毒。

正常交往不會傳染乙肝 病毒攜帶者也有傳染性

由于社會對乙肝的普及率還不夠，使得不少乙肝病人受到歧視。患上乙肝的病人因不敢暴露自己的病情而私自嘗試各種偏方，最終往往導致上當受騙或耽誤病情。朱教授告訴大家，其實乙肝病毒是通過血液而互相感染的，不會經過消化道傳播，也不會通過昆蟲傳播。因此與乙肝患者一起吃飯、接吻、握手、工作或蚊蟲叮咬幾乎是不可能傳染上乙肝的。

乙肝病毒攜帶者的血液中帶有乙肝病毒，他們的血液也是具有傳染性的。和乙肝患者一樣，輸血、性行為產生的破損、母嬰圍產期傳播都可能產生病毒的血液傳播。

專家介紹：朱幼芙 南方醫院感染內科主任醫師、副教授、醫學博士、碩士研究生導師。

從事傳染病專業30余年。對各種傳染病尤其是病毒性肝炎有扎實的理論基礎及豐富的臨床經驗，兼負責肝活檢組織病理診斷工作。任廣東省中西醫結合學會肝病專業委員會副主任委員、《中華肝臟病雜志》特邀編委、國家自然科學基金委員會函評專家、廣東省醫學會醫療事故技術鑒定專家庫成員等。

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