甲肝通常有哪些指標？甲型肝炎各時期的表現

甲型肝炎（簡稱甲肝）是由甲肝病毒（HA）引起的一種病毒性肝炎，主要是經糞口傳播途徑感染，即由病人的潛伏期或急性期糞便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接觸經口進入胃腸道而傳播。臨床上表現為急性起病，有畏寒、發熱、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常。

患上甲肝通常有哪些指標

1抗-HAVIGM：發病后1周左右即可在血清中測出。其出現與臨床癥狀及生化指標異常的時間一致，第2周達高峰。一般持續8周，少數患者可達6個月以上。但個別病人病初陰性，2-3周后方檢出陽性。所以臨床疑診甲型肝炎，而抗-HAVIGM陰性，應重復1-2次，以免漏診。

當前，抗-HAVIGM是早期診斷甲型肝炎的特異性較高的指標，且有簡便，快速的優點。抗-IAVIGG是既往感染的指標，因其是保護性抗體，可保護人體再次感染故可作為流行病學調查，了解易感人群。

2抗HAV-IgA的檢測：IgA型抗體又稱分泌型抗體，主要存在于淚眼，唾液，尿液，胃液，乳汁，鼻腔分泌物中，胃液中的IgA可排入糞便中，在甲型肝炎患者糞便提取液中可測得抗HAV-IgA。

可作為甲型肝炎的輔助診斷。此外，糞便中HAV的檢測和血清甲肝核糖核酸HAVRNA亦有診斷價值，但需要一定的設備和技術，不作為常規檢查項目。總之，對有典型癥狀的可疑甲型肝炎患者，伴轉氨酶明顯增高，可進一步查抗HAVIGM即可明確診斷甲型肝炎。

甲型肝炎各個時期的表現

1、黃疸時期起病急，有畏寒、發熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區痛、腹瀉、鳥色逐漸加深，至本期末程濃茶狀。少數甲肝患者以發熱、頭痛、上呼吸道癥狀等為主要表現。本期持續1-21日，平均5-7日。

2、黃疸期自覺癥狀可有所好轉，發熱減退，但尿色繼續加深，鞏膜、皮膚出現黃染，約于2周內達高峰。可有大便顏色變淺、皮膚騷癢、心動過緩等梗阻性黃疸表現。肝腫大至肋下1-3cm，有充實感，有壓痛及叩擊痛。部分甲肝患者有輕度脾腫大。本期持續2-6周。

3、恢復期黃疸逐漸退，癥狀減輕以至消失，肝、脾回縮，肝功能逐漸恢復正常。本期持續2周至4個月，平均1個月。