丙肝尚未研究出疫苗 9類人需警惕丙肝感染

近日，2015年首屆東南亞感染性疾病高峰論壇在昆明召開。來自泰國、中國臺灣地區以及省內外的300多名感染性疾病科專家匯聚一堂，就我國感染性疾病方面進行研討。其中，肝炎的治療被與會專家多次提及。其實，人們熟知的乙肝、丙肝其傳播途徑和艾滋病傳播途徑一致，由于在常規體檢中丙肝基本不被篩查，往往容易忽視這個隱匿性最強的肝病“殺手”。

丙肝發病率呈上升趨勢

“由于目前還沒有有效的丙型肝炎疫苗，且丙型肝炎早期沒有特殊不適，往往容易被人忽視。許多患者都是在肝硬化代償期、失代償期才出現不適癥狀前來就診，這時已經錯過了最佳的治療時機，預后往往很差，可謂是沉默的殺手。”

根據云南省衛計委公布數據顯示，今年6月，全省共報告甲、乙類傳染病27239例，乙肝、丙肝已分別位居報告發病數第二位和第四位。分別僅次于肺結核和梅毒，艾滋病位居發病數第六位。

“乙肝、丙肝等病毒性肝炎是導致肝癌的一個重要誘因。”在臨床上，肝癌患者一般都要經歷“肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌”這個過程。相對來說，丙肝的危害則易被忽視。在中國，大約僅有

“近年來，丙肝的發病率也呈現出了持續上升趨勢。”相比于乙肝，丙肝發展起來情況更為嚴重。從臨床患者來看，丙肝導致的肝硬化程度更高。

九類人群警惕丙肝病毒感染

由于人們對丙肝重視度不夠，在常規體檢中一般只查乙肝，不查丙肝，這也導致了丙肝感染者慢性化的比例要更高。李暉說，丙肝早期癥狀不明顯，有時肝功檢查都顯示為正常，不易察覺，也不會像乙肝一樣早早得到規范治療，因此患者發現丙肝時通常病情已進展到了肝硬化、肝癌。

除了發病率上升、慢性化程度高外，丙肝預防難度也較大。據介紹，乙肝注射疫苗可以預防，但迄今為止，全球尚未研制出丙肝疫苗，“隨著乙肝疫苗的普及使用，未來人群乙肝感染率也會逐年下降，按照這樣的趨勢，丙肝可能成為繼乙肝病毒之后，又一個導致肝硬化、肝癌的關鍵誘因。”

雖然丙肝癥狀隱蔽，無疫苗預防，其臨床治療效果明顯，好過乙肝。因此，專家提醒市民重視丙肝，要早期發現丙肝、規范治療。“如果發現有乙肝或丙肝，要注重定期檢查，以便能夠早期發現肝功能異常，甚至早期腫瘤。”

預防丙肝，日常生活也要留意。“丙肝與乙肝、艾滋病等一樣，主要通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播，工作和日常生活接觸，如握手、擁抱、共用餐具和水杯、共用勞動工具、辦公用品、錢幣等，一般不會傳播丙肝病毒。”李暉說。

九大類人群需警惕丙肝病毒感染：

1有接受輸血或輸血制品史者，特別是1992年以前接受過輸血者和接受器官移植者；2反復血液透析者；

3吸毒者中共用非一次性注射器者；

4靜脈內注射毒品者；

5艾滋病病毒感染者；

6丙肝感染者母親所生的孩子；

7不潔性行為者；

8與丙肝感染者共用剃刀、牙刷者；

9未經嚴格消毒而鑲牙、補牙、文身、文眉、穿耳洞者。

怎么預防丙肝的發生呢？

第一、提倡使用一次性注射用具，對醫療器械以及用具要進行消毒，帶血及體液污染物應該嚴格消毒處理。加強托幼保育單位及其他服務行業的監督管理，嚴格執行餐具、食具消毒。理發、美容、洗浴等用具應按規定進行消毒處理。加強對血制品的管理，繼續強制推行對獻血員和器官捐獻者做丙肝病毒抗體篩查，必須是陰性者才能獻血或捐獻器官。所有血液和血液制品一定要保證沒有丙肝病毒的存在，不可將血液當補品隨意輸入，也不可輸入獻血者剛抽出的鮮血。

第二、夫妻如果計劃要小寶寶時，在懷孕前雙方做一次丙型肝炎病毒標準物檢查。如在母親懷孕期時查出陽性，也要盡可能地降低母嬰傳播的危險性。

第三、每個人要養成良好的個人衛生習慣，接觸病人后要用肥皂洗手，提高防范意識，不要隨便的紋身、紋眉、紋眼線、扎耳洞等。如果家庭成員或者朋友得了丙肝，不要太緊張了，只要不共用牙刷、牙杯、剃須刀等衛生用具，是不會被傳染的。