肝硬化患者吐血怎么辦 肝硬化的護理常識
很多患者患上肝硬化這種疾病后都會出現吐血的癥狀,甚至有些患者吐血嚴重難以止住,嚴重的還會對患者的生命造成影響,所以就有患者想要了解,如何才能預防這種癥狀的發生。日常預防肝硬化患者吐血的方法都有哪些?
①戒酒是首先要做到的,無論有沒有過肝硬化出血都要戒酒。而且要避免服用對胃腸有刺激性的藥物,必須服用時應在醫生的指導下服用。
②未曾出現過肝硬化吐血的患者,應食用質軟的食物,以防食物劃破彎曲的靜脈叢,引起出血。蔬菜要切碎,避免食用含纖維高的根莖類菜。肉類使用嫩的肉絲肉末制軟,采用燉煮蒸等方法。不用油煎炸的食物,主食以發酵的軟食如面包、發糕及饅頭易消化為好。避免吃堅硬粗糙的食物,如粗雜糧、生菜生果,以及帶骨刺的雞魚類食物。少吃產酸產氣的食物:如紅薯能使胃酸增加,產氣食品如蘿卜蒜苗等易引起脹氣。禁食強刺激性調味品,如辣椒等。
③絕大多數患者出血前無明顯先兆或不適,有些病人在嘔血前有上腹飽脹感。很多肝硬吐血量一般較多,多呈鮮紅色,涌吐而出,有些病例呈噴射性嘔血。一旦發生嘔血,家屬應立即將患者送往醫院采取急救措施,同時矚患者去枕平臥,禁熱食及其他蛋白質性食物
④保持大便通暢,避免用力排便,咳嗽等增加腹壓引起血管破裂。
⑤肝硬化晚期無論有無吐血都應該積極配合治療,并且要保持樂觀的心情;由于患病時間長、病情反復以及對預后的擔憂,常常精神負擔較重,情緒不穩定。現代醫學已發現,情緒與肌體免疫系統的功能密切相關。用樂觀、積極態度對待疾病、對待人生,往往能收到事半功倍的效果。
⑥注意休息,避免過度勞累,不要熬夜,不要做重體力勞動以及猛的蹲坐動作。
肝硬化治療指南中失代償期患者75%以上有腹水。肝硬化腹水發展通常有四個階段,那么對于輕度肝硬化腹水應該怎么治療呢?
輕度肝硬化治療指南:初次出現腹水或少量腹水者無需特別治療輕度肝腹水的治療可采用排放腹水療法,既通過腹腔穿刺,將腹水放出。為防止并發癥發生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加靜脈輸注適當劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著。對于初次出現腹水或少量腹水者的治療,只要多注意臥床休息,低鹽飲食;適當限制水的攝入量。合理營養,加強保肝治療,經常檢查肝功、腎功及血電解質,對于低蛋白血癥者,適量補充白蛋白、血漿,這樣可使部分患者腹水消退。如果通過休息、限鹽等措施療效不明顯者,應考慮使用利尿劑,促使水鈉排出,減少腹水。
肝硬化治療指南中有些肝硬化患者會出現吐血的現象,這種情況勢必會引起患者和家屬的恐慌,認為吐血是一個病情惡化的表現,那么肝硬化吐血能活多久就成了一個患者和家屬非常關心的問題。肝硬化吐血的病人往往精神負擔較重,情緒緊張、恐懼,而情緒的好壞又與機體免疫功能密切相關,積極樂觀的心態、能夠以豁達的心態正視疾病,是可以在很大程度上提高患者的免疫功能及抵御疾病的能力,對患者的預后是很有幫助的。
肝硬化吐血往往病情比較急,若能夠及時有效地制止,并能夠通過合理飲食及治療降低門脈壓,緩解靜脈曲張等危險因素,是可以延長壽命和提高患者生活質量的;否則可能導致失血性休克、肝昏迷等嚴重癥狀,威脅患者的生命。所以肝硬化吐血能活多久和患者的治療是十分相關的。常用于治療肝硬化的藥物有復方鱉甲軟肝片、強肝膠囊等。飲食療法是預防肝硬化上消化道出血的重要環節,尤其對于門脈高壓或有過吐血史的患者來說加強飲食管理是預防出血及再次吐血的關鍵措施,肝硬化吐血的患者飲食上應注意質軟、易消化、營養豐富而全面的食物為主,避免堅硬、粗糙、干脆等食物,以免刺傷彎曲的靜脈叢,而引起再次出血,加重患者的病情,因此,合理的飲食結構是預防肝硬化吐血的關鍵因素。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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