您對(duì)丙型肝炎有了解嗎 丙肝給患者危害有哪些
很多人都知道甲型、乙型肝炎的危害,但知道丙型肝炎(HC)危害的人就不多了。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全球丙型肝炎的感染率約為3%,感染丙型肝炎的人約有1.7億。我國的丙型肝炎患者約有4000萬,即每30人中就有一名丙肝患者。丙型肝炎病毒慢性感染可導(dǎo)致肝硬化和肝癌。
丙型肝炎是由丙肝病毒引起的傳染病。丙肝病毒的傳播途徑有:
1、經(jīng)輸血和血制品(血液成分、凝血因子、白蛋白、丙種球蛋白等)傳播。我國自1993年對(duì)獻(xiàn)血人員篩查丙肝病毒抗體陽性(抗-HCV)后,該途徑得到了有效控制。但由于抗-HCV檢測(cè)試劑的質(zhì)量不穩(wěn)定及少數(shù)被感染者不產(chǎn)生抗-HCV等原因,仍無法完全保證血液中不含丙肝病毒。
2、經(jīng)破損皮膚和黏膜傳播。這是目前丙肝病毒傳播的最主要途徑。如靜脈吸毒,共用指甲剪、剃須刀、牙刷,使用消毒不徹底的醫(yī)療器具及文身或穿孔時(shí)所用的穿刺針消毒不嚴(yán)格等都可感染丙肝病毒。
3、性傳播。與丙型肝炎病毒感染者有性行為者,感染丙型肝炎病毒的危險(xiǎn)較高。
4、母嬰傳播。據(jù)報(bào)道,丙肝病毒抗體呈陽性的母親將丙肝病毒傳播給新生兒的危險(xiǎn)為2%,若母親在分娩時(shí)丙肝病毒脫氧核糖核酸呈陽性,則其傳播病毒的危險(xiǎn)性可高達(dá)4%~7%。而接吻、擁抱、打噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯等一般不傳播丙肝病毒。
丙肝病人可表現(xiàn)出全身乏力、食欲減退、惡心、肝區(qū)疼痛、黃疸等癥狀。如果其肝功能異常,丙肝病毒抗體呈陽性(抗-HCV)和丙肝病毒脫氧核糖核酸(HCV-RNA)呈陽性,可被診斷為急性丙型肝炎;如果其丙肝病程超過6個(gè)月,經(jīng)肝臟組織病理學(xué)檢查其結(jié)果符合慢性肝炎,丙肝病毒抗體呈陽性(抗-HCV)和丙肝病毒脫氧核糖核酸(HCV-RNA)呈陽性,可被診斷為慢性丙型肝炎。
部分急性丙型肝炎可自愈,但患者若不及時(shí)治療,轉(zhuǎn)成慢性丙型肝炎的概率可高達(dá)50%以上。治療急性丙型肝炎包括適當(dāng)休息、進(jìn)行保肝、降酶及抗病毒治療等,其中抗病毒治療尤其重要。治療慢性丙型肝炎尚無特效藥,如果患者的轉(zhuǎn)氨酶不正常,應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。如果慢性丙型肝炎治療不當(dāng),大約有20%~30%的患者可發(fā)展成肝硬化,少數(shù)患者可發(fā)展為肝癌。
丙肝的危害是什么呢?
1、無疫苗可用,預(yù)防難度大:丙肝尚無疫苗可預(yù)防,這是因?yàn)楸尾《镜幕蜃儺愋暂^大,體內(nèi)產(chǎn)生的中和抗體難以應(yīng)付不斷出現(xiàn)的大量新變種。因此,丙肝的預(yù)防重點(diǎn)在于采取有效措施,切斷傳播途徑,嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員,杜絕丙肝病毒經(jīng)破損的皮膚、粘膜、不潔性行為及母嬰途徑造成的傳播,并且要盡早診斷和治療已感染丙肝的患者,最大限度地減少傳染源。大家要積極了解丙肝早期和丙肝晚期癥狀。
2、患者認(rèn)識(shí)知度低,易延誤病情:很多人以為,丙肝像乙肝一樣,感染后如果沒有癥狀,就是病毒健康攜帶者,不需要進(jìn)行治療。正因?yàn)楸尉哂须[匿性,很多患者感染丙肝病毒后在很長時(shí)間內(nèi)都可能沒有任何癥狀,但丙肝病毒對(duì)肝臟細(xì)胞的破壞卻一直悄悄持續(xù)著,直至肝臟出現(xiàn)硬化或惡變成肝癌后才出現(xiàn)相關(guān)癥狀。因而,丙肝被稱為沉默的殺手。丙肝不存在病毒健康攜帶者,只有早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能減輕病毒對(duì)肝細(xì)胞的破壞。大家要積極做好丙肝日常護(hù)理。
3、硬化肝癌轉(zhuǎn)化率高:現(xiàn)在,全世界大概有1.7億丙肝病毒感染者,我國近4000萬,慢性率達(dá)70%,每年新發(fā)丙肝感染病例約3.5萬例。丙肝病毒很難被發(fā)覺,在病人六七十歲發(fā)覺時(shí)可能早已造成肝硬化和肝癌。
4、傳播途徑多,易感人群基數(shù)大:丙肝最常見的傳播途徑是輸血、輸血漿或血制品以及使用被病毒污染的醫(yī)療器械。接受過輸血,做過血液透析、器官移植,使用過非一次性注射器和未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡等,與丙肝患者共用過剃須刀、牙刷,有過不潔性生活史,曾經(jīng)有過文身、文眉、穿耳環(huán)孔等皮膚粘膜損傷的人和接觸血液的檢驗(yàn)人員,都是丙肝高危人群。肝病專家提醒有過這些經(jīng)歷的人及早做丙肝檢測(cè)。
目前預(yù)防丙型肝炎尚無有效的疫苗,只能取以下措施:①嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血人員,提倡無償獻(xiàn)血,提高HCV抗原的檢測(cè)方法,以增加丙型肝炎感染者的檢出率。②阻斷經(jīng)皮膚和黏膜傳播的途徑。對(duì)注射、牙科器械、內(nèi)鏡等醫(yī)療器具和理發(fā)、穿刺和文身等用具應(yīng)嚴(yán)格消毒。不共用剃須刀、指甲刀及牙刷等用品。③對(duì)靜脈吸毒者進(jìn)行安全教育,勸其戒毒。④阻斷性傳播。有性亂史者應(yīng)定期檢查,加強(qiáng)自保。丙型肝炎感染者在性交時(shí)應(yīng)使用安全套。⑤攜帶丙肝病毒的孕婦(HCV-RNA陽性),應(yīng)避免羊膜腔穿刺,盡量縮短分娩時(shí)間,保證胎盤的完整,以降低新生兒感染丙肝病毒的概率。
(責(zé)任編輯:文艷梅 )
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