到底什么是肝血管瘤 談肝血管瘤不用再“色”變

由于缺乏科學(xué)全面的醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)導(dǎo)致我們對(duì)很多疾病產(chǎn)生了不同程度的誤解。尤其是疾病的名稱，我們更是喜歡憑借自己的理解和想象去加劇對(duì)疾病的恐懼感。人的生命只有一次，所以每個(gè)人都想好好珍惜，然而疾病在我們的成長過程中是難以避免的，只有正視它，才能更好地去治療它。今天就來談?wù)劯闻K血管瘤這種病，估計(jì)很多人一聽到“瘤”就會(huì)有一種自然而然的恐懼，其實(shí)瘤也是很良性腫瘤和惡性腫瘤的，所以不用談瘤色變。

肝臟血管瘤到底是什么

幸運(yùn)的是肝臟血管瘤是一種肝臟良性腫瘤，較為常見。患病者一般在B超檢查或者腹部手術(shù)中發(fā)現(xiàn)，目前尚無證據(jù)說明它有惡變的可能性。無確切的病因，但有幾種學(xué)說可供參考： 第一種：先天性的發(fā)育異常。指的是在胚胎發(fā)育過程中因?yàn)楦窝馨l(fā)育的問題引起異常增生形成的瘤。 第二種，認(rèn)為女性激素可能是血管瘤的一種致病因素，比如避孕藥。

肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最多見，自然人群尸檢發(fā)現(xiàn)率為0.35-7.3%，占肝良性腫瘤的5-20%。近年來，隨著人們健康體檢的意識(shí)提高及各種影像診斷技術(shù)的進(jìn)步，無癥狀的小血管瘤發(fā)現(xiàn)率明顯升高。多數(shù)病例臨床無癥狀或癥狀輕微，病程長、生長緩慢，預(yù)后良好。

小的病變多無癥狀，經(jīng)體檢超聲發(fā)現(xiàn)，較大的病變可造成上腹不適或觸及包塊。巨大血管瘤可使肝臟顯著增大。臨床表現(xiàn)，<4cm者多無癥狀，常于體格檢查作腹部超聲時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)；4cm以上者約40%伴腹部不適，肝腫大，食欲不振、消化不良等癥狀。肝血管瘤常含機(jī)化血栓可能反復(fù)血栓形成造成腫瘤腫脹，引起Glisson′s包膜牽拉脹痛。

腫塊軟硬不一，有不同程度的可壓縮感，少數(shù)呈堅(jiān)硬結(jié)節(jié)感。腫塊很少自發(fā)破裂。肝功能一般正常，大血管瘤罕見的綜合征為消耗性凝血障礙、血小板減少及低纖維蛋白血癥。

肝血管瘤依據(jù)其纖維組織多少，病理上可分為4型：

（1）海綿狀血管瘤，是最為常見的類型；

（2）硬化性血管瘤；

（3）血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤；

（4）毛細(xì)血管瘤，此種少見。目前多采用按直徑大小分類：<5cm（小血管瘤）；5-10cm（血管瘤）；10cm-15cm（巨大血管瘤）；>15cm（特大血管瘤）肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤。

肝血管瘤有什么危害？

1、肝血管瘤危害一是使患者腹部不適，使患者出現(xiàn)腹脹腹痛、惡心嘔吐等臨床癥狀，影響患者的飲食質(zhì)量。

2、肝血管瘤危害二是血管瘤可能會(huì)自行破裂，從而導(dǎo)致腹腔大出血，出血過多可危及生命，因此要及早發(fā)現(xiàn)及早救治。

3、肝血管瘤危害三是如果治療不當(dāng)會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤。肝血管瘤好發(fā)于頭部、乳房、大腿、軀干、四肢、皮膚等，惡性轉(zhuǎn)移后，會(huì)使肝、肺、骨、淋巴結(jié)都會(huì)受累及。

4。肝血管瘤危害四是給患者造成巨大的心理壓力，使患者終日受疾病困擾，精神萎靡，憂郁傷感。

肝血管瘤的治療方式

1、觀察

一般的肝臟血管瘤是良性腫瘤，只要其生長的大小、速率不要過快以致影響人體的正常生理功能的情況下，定期的觀察就是最好的選擇。

但當(dāng)肝臟血管瘤出現(xiàn)了異變，或是體積巨大，又或是其生長影響到其生理功能時(shí)，就必須進(jìn)行真正的治療了。

2、治療肝血管瘤的常見手段——手術(shù)切除

切除的手法上可以分為血管瘤的剝離和肝切除兩種。

當(dāng)肝血管瘤出現(xiàn)在肝臟的周邊，且遠(yuǎn)離大血管時(shí)，可以選擇用剝離發(fā)，比肝切除的效果更安全、可靠。

但當(dāng)肝血管瘤不適出現(xiàn)在周邊，或是靠近大血管時(shí)，并且病人沒有肝硬化的病史時(shí)，可以選擇直接切除部分的肝臟，但切除的量不得超過70%。

3、治療肝血管瘤的常見手段——縫扎術(shù)

是通過對(duì)肝臟血管瘤進(jìn)行縫扎，使其萎縮甚至消失的一種方法。目前多用與多發(fā)性血管瘤主瘤切除后縫扎處理較小的瘤體或是對(duì)上腹部中的小型肝臟血管瘤的處理。

4、治療肝血管瘤的常見手段——肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)

多用較大血管瘤切除時(shí)先結(jié)扎相關(guān)的肝動(dòng)脈使瘤體縮小，提高安全性