肝過度沉積易致肝纖維化 肝纖維化要注意飲食

肝纖維化不是一個獨立的疾病，而是各種慢性肝病所共有的病理過程，是慢性肝炎向肝硬化發展的中間狀態。不同病因（如乙肝或丙肝病毒、酒精、血吸蟲、化學毒物等）引起的慢性肝炎，激活肝星狀細胞，造成肝內以膠原為主的細胞外基質成分合成增多，降解相對不足，在肝內過度沉積則會導致肝纖維化。肝纖維化可輕可重，嚴重的肝纖維化就是肝硬化，可嚴重影響肝臟功能，產生多種并發癥，甚至危及生命。

對于慢性肝炎患者而言，有炎癥就會有纖維化，纖維化本是人體組織發生炎癥后的正常修復過程。很多患有乙肝或丙肝的病友去醫院接受肝臟B超檢查時，常會發現“肝實質回聲增粗、增強、不均勻，血管顯示不清晰，門靜脈增寬、脾臟增大等”情況，這成為確診慢性肝病的重要證據，“肝實質回聲增粗、增強、不均勻”正是肝組織纖維化的反映。肝炎久治不愈或反復發作，進展到肝硬化的時間大概為10 ~ 15年，這段時間，也就是肝纖維化從無到有，從輕到重的演變過程。研究表明，肝纖維化若治療得當，完全可控、可治乃至痊愈；發展至肝硬化則各種治療均難奏效，幾乎不可逆轉。可見，積極控制肝臟炎癥、防治肝纖維化，意義重大。

肝纖維化是可以治通過保健和治療好轉的，很多肝病患者在得知自己嚴重到肝纖維化時，極度悲觀，甚至放棄治療，雖然肝纖維化屬于肝病中最嚴重階段，但是只要繼續治療，注意飲食結構，還是有治愈的希望的。

六大飲食原則緩解肝纖維化

1、限制膳食中的水與鈉。當有水腫或輕度腹水的病人應給予低鹽飲食，每日攝入的鹽量不超過3克；嚴重水腫時宜用無鹽飲食，鈉應限制在500毫克左右。禁食含鈉較多的食物，例如蒸饅頭時不要用堿，可改用鮮酵母發面，或吃無鹽面包。

少食或不食咸菜腌菜，并注意烹調方法，待菜炒熟后再放調味品及食鹽。每日進水量應限制在1000毫升～1500毫升。

2、補充維生素C。維生素C直接參與肝臟代謝，促進肝糖原形成。增加體內維生素C濃度，可以保護肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生。腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等，故在腹水時應補充大量的維生素C。吃水果時應剝皮或榨成汁飲用。

3、供給充足的碳水化合物。碳水化合物的充足能使體內充分的貯備肝糖原，防止毒素對肝細胞損害，每天可吃淀粉類食物350克～450克。

4、合理應用蛋白質。肝臟是蛋白的合成的場所，每天由肝臟合成白蛋白11～14克。當肝纖維化時，肝臟就不能很好地合成蛋白質了。這時就需要合理安排蛋白質的攝入，防止肝性腦病的發生。

可以選擇由多種來源的蛋白質食物。為使病人能較好地適應，可以把奶酪摻到適量的雞、魚、瘦肉、蛋中，每天都要有合理適量的蛋白膳食。

5、多吃含鋅、鎂豐富的食物。肝纖維化的病人普遍血鋅水平較低，尿鋅排出量增加，肝細胞內含鋅量也降低，當飲酒時，血鋅量會繼續降低，應嚴禁飲酒，適當食用瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等含鋅量較多的食物。為了防止鎂離子的缺乏，如多食用綠葉蔬菜、豌豆、乳制品和谷類等食物。

6、供給適量的脂肪。有的病人患肝纖維化后，害怕吃脂肪，其實脂肪不宜限制過嚴。因肝硬化時胰腺功能不全，膽汁分泌減少，淋巴管或肝門充血等原因，有近半數的肝硬化患者出現脂肪痢，對脂肪吸收不良。當出現上述癥狀時，應控制脂肪量。

若為膽汁性肝硬化采用低脂肪、低膽固醇膳食。但如果患者沒有上述癥狀時，并能適應食物中的脂肪，為了增加熱量，脂肪不易限制過嚴。