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            肆意喝酒=給肝下毒? 健康喝酒也需要適"度"

            2016-01-19 07:42:15      家庭醫生在線

            隨著嗜酒人口的逐年增加,酒精性肝病已經成為肝病家族中不可忽視的角色。有統計顯示,白領人群及相對富裕人群的酒精肝患病率高達13%-24%。專家警示,酒精性肝病正嚴重蠶食著人們的身體健康。

            酒進入人體后大部分在胃腸內被吸收,90%以上在肝臟代謝。喝醉一次白酒,等于得一次急性肝炎。

            據了解,酒精肝是酒精性肝病中最先出現、最為常見的病變,其病變程度與飲酒總量成正比。酒精通過肝臟的解毒和轉化,直接損害肝細胞,導致肝炎發生,而在多數情況下,人們并不知道自己患上了酒精性肝病,等到出現癥狀如肝區疼痛、全身無力、消化不良、食欲不振、惡心嘔吐、腹脹腹瀉等癥狀,到醫院檢查肝功能異常時,已是酒精性肝炎了。

            臨床表現

            酒精性肝病臨床分3型:脂肪肝肝炎肝硬化此三者常混合存在肝病的發生與飲酒時間長短飲量多少及營養狀態優劣呈正相關;飲酒量每天80g以下肝臟受損害較少160g/d持續11年25%發生肝硬化;210g/d持續20年50%發生肝硬化遺傳形成個體對酒精有不同的敏感性因此發生酒精性肝炎和肝硬化者以HLA-B8B40者較多見

            1。脂肪肝 一次飲酒量接近酗醉幾小時后即可發生肝脂肪變此類病人多為中等肥胖癥狀隱襲呈類似肝炎的消化道癥狀如肝區疼上腹不適腹疼等少數有黃疸水腫維生素缺乏肝大觸診柔軟光滑邊鈍有彈性感或壓痛脾臟增大較少由于肝細胞腫脹和中央靜脈周圍硬化或靜脈栓塞可造成門靜脈高壓表現有腹水發生但無硬化嚴重者可因低血糖脂肪栓塞而死亡

            2。酒精性肝炎 消化道癥狀較重可有惡心嘔吐食欲減退乏力消瘦肝區疼加重等嚴重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭

            3。酒精性肝硬化 歐美國家占全肝硬化的50%~90%我國尚少見多在50歲左右出現80%有5~10年較大量的飲酒史除一般肝硬化癥狀外還有營養不良貧血蜘蛛痣肝掌神經炎肌萎縮腮腺腫大男乳女化睪丸萎縮等癥狀較肝炎后肝硬化多見并可見Dupuytren掌攣縮舌炎腮腺腫大時可伴胰腺炎早期肝大晚期肝縮小脾大不如肝炎后肝硬化多見腹水出現較早常合并潰瘍病。

            酒精不僅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,還會加速乙肝等病毒性肝炎轉化為肝硬化的進程。

            健康喝酒需要計算一個適度的量:

            喜歡喝老酒的趕快算一算,最近5年之內喝酒要是超過100公斤就很有可能得酒精性肝病。專家已經研究出了一個公式,為飲酒量劃出安全界限。

            若連續5年以上每天攝入酒精超過40克(8錢),即累計73公斤以上,有48%會患上不同程度的酒精性肝病;而飲酒年數大于5年,酒精總攝入量超過100公斤的酗酒人群中,患病比例更大。

            計算酒精攝入量可以套用以下的公式:攝入的酒精量(克數)=飲酒量(毫升數)×含酒精的濃度(%)×0.8。例如,一次喝52度(52%)的白酒100毫升,攝入的酒精量就為41.6克(100×52%×0.8)。但是,這個安全劑量并不是“鐵板一塊”,女性和本身就有肝炎的患者對酒精的敏感度更高,即使低于以上的安全劑量也會患病。

            此外,喝酒方式不同,對肝臟的傷害也不同。長期飲酒自然比偶爾一次豪飲嚴重;每天飲酒則比隔三差五飲酒危害大;偶爾一次豪飲又比一天之內分次喝酒危害大。一般在酒精性肝炎階段,體檢時就能發現,此時治療的效果比較好;但如果發展到肝硬化階段,病情就可能不可逆轉。

            (責任編輯:文艷梅 )

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