肝病患者限制脂肪飲食?認識肝病四個認識誤區

不規則的飲食習慣會打亂體內的生理時鐘，影響到肝臟的代謝。暴飲暴食也會形成內臟脂肪，或讓大量脂肪累積在肝臟，造成肥胖、糖尿病與脂肪肝。那么肝病患者如何保健？

1、限制脂肪飲食

肝病患者脂肪代謝的能力會下降，造成脂肪肝持續惡化，提高罹患糖尿病的風險。一大匙油的熱量為111大卡，再加上食物本身的脂肪量，熱量很容易就破表，因此煮菜時一定要以一大匙為標準，適量攝取。

2、限制蛋白質、鹽分的飲食

肝硬化惡化時，容易產生意識障礙的肝硬化（非代償期），原則上是需要住院的，因此必須遵從醫生、營養師指示。為防止腹水的產生，蛋白質、脂肪、鹽分、水分的攝取都必須有所限制。

3、脂肪肝飲食

當肝臟堆積大量脂肪，肝功能檢查出現異常時，就會發生脂肪肝的現象。脂肪肝的主要原因包括：酒精、肥胖、糖尿病併發癥3種。解決方法分別是控制飲酒量、減肥、控制糖尿病。飲食療法基本上就是以「基本飲食」的方式進行。

4、限制鐵質飲食

若是C型肝炎、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、肝硬化的患者，C型肝炎患者必須控制鐵質攝取量。NASH患者也不能攝取過量鐵質，建議可控制在1天6mg以下。肝硬化患者也要避免攝取過量鐵質。

肝病患者應遵循以下幾點原則：

1、注意烹調方法，以增進患者食欲，食品應易于消化吸收，一般不用油炸、油煎食品。

2、補充微量元素，肝病患者體內往往缺乏鋅、錳、硒等微量元素，部分病人還缺乏鈣、磷、鐵等礦物質。因此宜補充含微量元素和礦物質的食物，如海藻、牡蠣、香菇、芝麻、大棗、杞子等。

3、供給高碳水化合物、優質蛋白質、低脂肪、高維生素的清淡飲食。

4、食物要富含優質蛋白質。蛋白質是維持人類生命活動最重要的營養素之一，慢性乙肝患者一旦病情好轉，即應逐步增加蛋白質的攝入，并選用優質蛋白質和營養價值較高的食物，以利于肝細胞的再生和修復。這類食物有牛奶、雞蛋、魚、精瘦肉、豆制品等。

5、根據病情與患者飲食習慣適當調理，采用少量多餐的半流質飲食為主，食欲極差時用流質，可用米湯、豆漿、蛋湯、果汁、藕粉、面包、稀飯、面條等。急性肝炎一般在黃疸出現后，惡心、嘔吐次數減少，食欲開始好轉，可逐步進行飲食治療。

肝病有哪些誤區？

誤區一：凡是肝炎都具有傳染性，只要接觸肝炎病人就會被傳染。

肝炎有病毒性及非病毒性。目前已確認的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型肝炎五種。甲型及戊型肝炎是通過消化道傳播，而乙型、丙型及丁型肝炎通過母嬰垂直、血液、體液、注射及性接觸等傳播。對于乙型、丙型及丁型肝炎，日常工作或生活接觸，如同一辦公室工作（包括共用計算機等辦公用品）、握手、擁抱、同住一宿舍、共同用餐、共用廁所等無血液暴露的接觸一般不會傳播。這也是衛生部出臺關于入職入學體檢時不再查乙肝相關指標的依據。而非病毒性肝炎如藥物性肝炎、自身免疫性肝炎沒有傳染性。因此不是一接觸肝炎病人就會被傳染的。

誤區二：慢性乙型肝炎“小三陽”好而“大三陽”不好

所謂大三陽是乙肝五項中HBsAg、HBeAg及抗HBc三項陽性；小三陽指乙肝五項中HBsAg、抗HBe及抗HBc三項陽性（區別在于HBeAg與抗HBe何者陽性）。慢性乙型肝炎病情輕重要看肝功能等指標的好壞；傳染性大小要看血中病毒載量。在抗病毒治療中在HBVDNA檢測不到后，如果伴隨大三陽變成小三陽，提示病毒在被清除中，但如果HBVDNA仍然陽性，即使已變成小三陽也還是有病毒活動。因此，要依不同的時間、背景辯證地看待大三陽和小三陽。

誤區三：對于病毒性肝炎，如果保肝能使肝功正常，就沒必要抗病毒治療

乙肝病毒、丙肝病毒是造成肝炎發生發展的根本原因。保肝治療是病毒性肝炎的一種對癥治療，轉氨酶降至正常也并不等于慢性肝炎治愈，病毒仍然潛伏于肝細胞內，隨時可能引起再次轉氨酶升高。因此，抗病毒治療才是各種治療的最重要的治療，只有把病毒長期抑制，才能避免病毒繼續破壞肝臟，這才是治療的根本。另外乙肝的抗病毒治療較艱難，千萬不能迷信“江湖游醫”和一些虛假廣告所謂的保證“澳抗轉陰”之類的話而延誤治療。

誤區四：既然不能徹底清除乙肝病毒，就不要抗病毒治療

由于乙肝病毒復制的特點，很難被目前的抗病毒藥徹底清除，但可以長期抑制，只要病毒被抑制，就不會對肝臟造成破壞，患者的病情就能穩定，這樣患者就可以正常的工作、學習、生活，這就是我們治療所要達到的目標之一。因此即使不能清除，有效的抑制病毒也是有益的，必要的。